مقایسه سرانجام زایمان در زنان نخستزای بستری شده در فاز نهفته و فاز فعال و برخی فاکتورهای مرتبط در مراجعه کنندگان به بخش زایمان مرکز آموزشی درمانی دکتر شریعتی بندر عباس در سال 1387 -1386

Abstract

خلاصه زمینه و هدف : دیدگاه های مخنلفی در باب زمان بستری زائو وجود دارد به طوری که بسیاری از صاحب نظران و اکثر مراکز درمانی جهت جلوگیری از مداخلات غیر ضروری در روند زایمان ، بستری زنان زائوی کم خطر را تا فاز فعال زایمانی به تعویق می اندازند. این مطالعه به منظور مقایسه سرانجام زایمان در بستری شدگان در فاز نهفته با بستری شدگان در فاز فعال و برخی فاکتورهای مرتبط در زنان نخست زا صورت گرفته است. مواد و روش ها: این مطالعه یک پژوهش مقطعی است . نمونه ها با استفاده از نمونه گیری آسان انتخاب شدند . اطلاعات مربوط به 188نفر بستری شده در فاز نهفته و 285 نفر بستری شده در فاز فعال ونولی پار که زایمان آنها خود ب ه خود شروع شده با سن حاملگی 41-37 هفته ، سفالیک ،تک قلو،کیسه آب سالم ثبت شده و با نرم افزار spss و از طریق آزمون کای اسکوئر و تست تی مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها : از بستری شدگان در فاز نهفته 6/35 درصد (67مورد) زایمان غیر طبیعی و از بستری شدگان در فاز فعال8/9 درصد (28مورد) زایمان غیرطبیعی داشتند که با آزمون مجذور کای تفاوت آماری معنی داری مشاهده شده است. (P=.000) میانگین سن در بستری شدگان در فاز نهفته و فعال بترتیب 62/3±46/22سال و 38/3±66/21می باشد که با آزمون تی تفاوت میانگین ها معنی دار است . (P=.O14) میانگین فاصله زمانی اولین مراجعه تا بستری در بستری شدگان در فاز نهفته و فعال بترتیب 81/16± 18/14 ساعت و 98/10± 74/9 ساعت می باشد که با آزمون تی تفاوت آماری معنی دار می باشد. (P=.OO1) . در گروه فاز نهفته 1/18 % (34 مورد ) و در گروه فاز فعال 9/3% (11مورد ) دفع مکونیوم منجر به زایمان غیر طبیعی وجود داشت . (p= .000) نتیجه گیری : مطالعه ما احتمال یک تفاوت در ماهیت لیبر زنان بستری شده در فاز نهفته و فعال که منجر به افزایش زایمان غیرطبیعی می گردد را مطرح می کند . آیا با طولانی شدن زمان انتظار تولد مکانیزم های ترس و اضطراب می توانند در لیبر اختلال ایجاد کنند؟ این سئوالی است که مطالعه ما بدان نپرداخته است ولی امیدواریم در مطالعه ی دیگر ما و یا دیگران به بررسی آن بپردازند .