گزارش دو مورد حذف بیضه به روش لاپاروسکوپی در درمان بیضه زن ساز

Abstract

مقدمه: بیضه زن ساز یکی از انواع دوجنسی بودن مردانه و یک سندرم نادر ارثی وابسته به کروموزوم X می باشد. در این گزارش دو مورد بیمار دارای بیضه زن ساز معرفی شده و ارزش لاپاروسکوپی در تشخیص ودرمان این بیماری ارزیابی شده است. معرفی بیمار: دو خانم نابارور با سابقه آمنوره به مرکز ما ارجاع شدند. در ارزیابی آنها با سونوگرافی شکمی و لگنی، فقدان رحم و حضور دو گناد در نزدیک رینگ داخلی اینگوینال دیده شد. موی زهار و رشد دستگاه تناسلی خارجی و پستان مانند زنان طبیعی بود. بررسی هورمونی انجام شد. کاریوتیپ 46XY بود. در سی تی اسکن شکم بیمار دوم دو گناد که بیانگر بیضه بودند، مشاهده شد. به منظور تشخیص به وسیله لاپاروسکوپ تحت بیهوشی عمومی و با تکنیک Hasson، تروکار 10 وارد شد. بیضه ها داخل شکم مشخص شدند و به علت خطر F 5 در هر دو بیمار، گونادکتومی انجام گرفت. هر دو بیمار دو روز بعد از عمل F گنادوبلاستوما، با قرار دادن 2 تروکار مرخص شدند .یافته های بافت شناسی وجود بیضه را تایید کرد. نتیجه گیری: با توجه به تجارب دیگران و تجربه اندک ما به نظر می رسد که حذف بیضه به روش لاپاروسکوپیک با موربیدیته کمتر و بدون عارضه قابل انجام است.