ارتباط بیمه‎ی سلامت و هزینه‎های سنگین خدمات درمانی در بیمارستان‎های مرتبط با دانشگاه علوم پزشکی ایران: 1388

Abstract

یکی از اهداف مطلوب هر نظام سلامت ارائه‎ی سازوکارهای مناسب تأمین مالی به منظور حمایت از خانوارها به هنگام تقاضا برای خدمات سلامتی است. در مطالعه‎ی حاضر که به صورت مقطعی بر روی 400 نفر از بیماران بستری در بیمارستان‎های مرتبط با دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام گرفته است، پژوهش‎گران به دنبال تحلیل تأثیر برنامه‎ی جاری بیمه‎ی سلامت کشور با استفاده از مدل لاجستیک در راه نیل به هدف مذکور بودند. یافته‎های پژوهش‎گران نشان می‎دهند که از بین 16 متغیر مورد نظر، 8 متغیر شامل :جنسیت سرپرست خانوار، سکونت در تهران، بیماری اعضای خانوار، تعداد اعضای خانوار، تعداد دفعات بستری، سطح درآمد خانوار و مالکیت مسکن و پوشش بیمه‎ی درمان مکمّل، ارتباط معناداری با احتمال مواجهه‎ی با هزینه‎های سنگین خدمات درمانی نشان دادند. نکته‎ی قابل تامل در این مطالعه عدم تأثیر برنامه‎ی بیمه‎ی سلامت کشور در جلوگیری از مواجهه‎ی با هزینه‎های سنگین خدمات درمانی است. به نظر می‎رسد عدم توجه دقیق مسئولین و سیاست‎گذاران نظام سلامت کشور در طراحی سازوکارهای مناسب بیمه ای، با توجه به مقتضیات کشور یعنی شرایط اقتصادی، اجتماعی، جمعیت شناختی و در نهایت الگوها و اپیدمیولوژی بیماری‎ها از مهم‎ترین علل ناکارآمدی نظام بیمه‎ی سلامت کشور در حمایت از بیماران می‎باشد. طبقه بندی JEL: C25, L10