بررسی تشکیل بیوفیلم و مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های اشریشیا کلی و کلبسیلا پنومونیه یوروپاتوژن زنان باردار در شهر کرمان

Abstract

مقدمه: عفونت های باکتریایی مجاری ادراری یکی از شایع­ترین عفونت­ها در دوران بارداری محسوب می شوند. اکثر باکتری‌های مزبور مولد بیوفیلم و مقاوم به ترکیبات ضد میکروبی هستند. بنابراین، هدف از مطالعه حاضر تعیین الگوی مقاومت آنتی­بیوتیکی و میزان تشکیل بیوفیلم توسط ایزوله های اشریشیا کلی و کلبسیلا پنومونیه حاصل از نمونه های ادراری زنان باردار در کرمان بود. روش کار: نمونه ادرار 107 زن باردار بررسی شد. ایزوله­ها با آزمون­های بیوشیمیایی شناسایی و برای تعیین حساسیت نسبت به آنتی­بیوتیک­ها به روش انتشار دیسک و حداقل غلظت ممانعت کننده از رشد ارزیابی شدند. هیدروفوبیسیتی سطح سلول و توانایی تشکیل بیوفیلم بر سطوح شیشه و پروپیلن در شرایط سکون و حرکت تعیین شدند. قابلیت اثرآنتی بیوتیک­ها بر میزان تشکیل بیوفیلم بر سطح کاتتر ادراری مشخص شد. یافته ­ها: از 80 نمونه مثبت، 35 ایزوله اشریشیا کلی و 15 ایزوله کلبسیلا پنومونی‌ها انتخاب شدند. بیشترین مقاومت و حساسیت به ترتیب نسبت به آموکسی­سیلین و ایمی­پنم تعیین شد. موارد با هیدروفوبیسیتی بیشتر از 70% قابلیت بهتری در تشکیل بیوفیلم به خصوص بر سطح پروپیلن در حالت متحرک نشان دادند. کشت با رقت های ×MIC25/0 و 5/0 از آنتی­بیوتیک­های انتخابی، توانایی چسبندگی ایزوله ها بر سطح کاتترهای ادراری را کاهش داد. نتیجه­ گیری: باید پژوهش های مشابه به طور مداوم در مراکز پزشکی مختلف در راستای ارزیابی حساسیت ضدمیکروبی و تعیین میزان بیوفیلم صورت پذیرد تا بر اساس نتایج، راه کارهای مناسب تر درمانی برای جلوگیری از تشکیل بیوفیلم انتخاب و بهترین عملکرد درمانی در ارتباط با مبتلایان به عفونت‌های ادراری افراد باردار ارایه شود.