شاخص‌های زمانی ارائه خدمات اورژانس پیش بیمارستانی در بیماران منتقل‌شده با بالگرد اورژانس به بیمارستان امام خمینی (ره) تهران در سال 1392

Abstract

مقدمه: با توجه به ضرورت کاهش زمان انتقال و درمان بیماران و بروز سوانح در بزرگراه‌ها و مناطق خارج شهری و نفوذ به مناطقی دور از دسترس آمبولانس‌های زمینی، نظیر کوهستان مسئله انتقال به‌وسیله هواپیما یا بالگرد اهمیت می‌یابد که نقش مهمی در کاهش مرگ‌ومیر بیماران ایفا می‌نماید. هدف از پژوهش حاضر بررسی شاخص‌های زمانی ارائه خدمات اورژانس پیش بیمارستانی توسط سرویس اورژانس هوایی در شهر تهران می‌باشد. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر به‌صورت توصیفی- مشاهده‌ای صورت گرفته است و داده‌های مربوط به بیماران منتقل‌شده توسط بالگرد اورژانس تهران در سال 1392 به بیمارستان امام خمینی (ره) تهران، از مرکز اطلاعات اورژانس گردآوری گردیده است. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS صورت گرفته است. جهت تجزیه‌وتحلیل داده‌ها از آزمون (کولموگروف -اسمیرنف) برای آزمون نرمال بودن داده‌ها، از آزمون t تک نمونه‌ای جهت سنجش زمان‌های به‌دست‌آمده با مقادیر استاندارد و از آزمون‌های دوجمله‌ای جهت بررسی نسبت‌ها استفاده‌شده است. یافته‌ها: تعداد بیماران انتقال‌یافته در جریان 134 مأموریت سرویس اورژانس هوایی تهران به بیمارستان امام خمینی (ره) درمجموع برابر با 175 مورد بوده است. تصادف شایع‌ترین علت انتقال مصدومان بود (69 درصد). بیمارستان دماوند با 14/3 درصد بیشترین مأموریت را به خود اختصاص داد که درنتیجه جاده هراز حادثه‌خیزترین منطقه بود. بیشترین مأموریت‌ها در بازه زمانی 13-11 صبح و 15-13 بعدازظهر انجام پذیرفته بود. 63 درصد موارد انتقال به‌صورت ثالثیه انجام‌شده بود. مهم‌ترین اقدامات درمانی صورت گرفته شامل: ثابت کردن اندام‌ها (57/1 درصد)، ارزیابی GCS (95/4 درصد)، کنترل خونریزی (62/3 درصد)، کنترل جریان خون (99/4 درصد)، کنترل تنفس (93/7 درصد) و باز کردن راه هوایی (46/3 درصد) می‌باشند. میانگین زمان ابلاغ 7/26، زمان پاسخ 26/57، زمان سر صحنه 8/77، زمان انتقال 18/01 و زمان نجات 51/83 دقیقه بود. نتیجه‌گیری: شاخص‌های زمانی اقدامات درمانی صورت گرفته رضایت‌بخش بوده و به‌جز زمان سر صحنه میانگین سایر زمان‌ها بیش‌ازحد استاندارد بود. وقوع حدود نیمی از مأموریت‌های اورژانس هوایی تنها در 4 نقطه مشخص از منطقه تحت پوشش، حادثه‌خیز بودن این مناطق را نشان می‌دهد.