بررسی تأثیر اجرای برنامه کلاس‌های آمادگی زایمان مبتنی بر دستورالعمل کشوری بر ترس از زایمان طبیعی در زنان باردار: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

Abstract

مقدمه: ترس از زایمان موجب افزایش مداخلات مامایی، ایجاد عوارض برای مادر و جنین و یکی از عوامل مهم و تأثیر‌گذار در افزایش نرخ سزارین می‌باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر برنامه کلاس‌های آمادگی برای زایمان کشوری بر ترس از زایمان طبیعی با ابزار ترس از زایمان ویجما انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده طی سال‌های 97-1396 بر روی 132 زن نخست باردار در مراکز بهداشتی درمانی سبزوار انجام گرفت. افراد به‌طور تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. گروه مداخله در کلاس‌های آمادگی دوران بارداری شرکت کردند و گروه کنترل تنها مراقبت‌های معمول دوران بارداری را دریافت کردند. قبل و بعد از مداخله و 14 روز پس از زایمان، پرسشنامه ترس از زایمان ویجما ورژن A و B توسط مادران تکمیل گردید. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 22) و آزمون‌های تی تست و تحلیل واریانس در اندازه‌گیری‌های مکرر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میانگین نمره کل پرسشنامه و نمرات فاکتورهای پرسشنامه ترس از زایمان ویجما به غیر از فاکتور ترس از آسیب جنین در گروه مداخله به‌طور معناداری بالاتر از گروه کنترل بود (05/0>p). همچنین نمرات تمام فاکتورها به جزء ترس از آسیب به جنین در گروه مداخله از پیش‌آزمون به پس‌آزمون و پیگیری افزایش ‌یافت (05/0>p). نمرات فاکتور ترس از آسیب جنین در گروه مداخله در پس‌آزمون و در گروه کنترل بعد از زایمان کاهش یافت و مقایسه میانگین‌ها تفاوت معنی‌داری را بین دو گروه نشان ‌داد (01/0=p). نتیجه‌گیری: کلاس‌های آمادگی برای زایمان برگزار شده در سبزوار موجب افزایش ترس از زایمان شد، لذا محتوای این آموزش‌ها باید مورد بررسی قرار گیرد.