استفاده از هیوسین در روند زایمان زنان نخست‌زا: (یک مطالعه کارآزمایی بالینی)

Abstract

مقدمه: هیوسین، یکی از داروهایی است که به طور تجربی جهت بهبود افاسمان و دیلاتاسیون استفاده می‌شود و اثر بخشی آن هنوز مورد سؤال است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر هیوسین وریدی در روند زایمان زنان نخست‌زا انجام شد.<br /> روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی و سه سویه کور در سال 1394 بر روی 300 زن باردار نخست زا با سن بارداری ترم مراجعه‌کننده به زایشگاه بیمارستان افضلی پور کرمان انجام شد. نمونه‌ها به دو گروه مداخله (دریافت هیوسین) و کنترل (دریافت آب مقطر به عنوان پلاسبو) تقسیم شدند. تزریق تک دوز وریدی در دیلاتاسیون 4 سانتی‌متر و با افاسمان 30-40% انجام شد. وضعیت مادران هر یک ساعت ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 17) و آزمون‌های تی، کای دو، همبستگی و رگرسیون لجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.<br /> یافته‌ها: میانگین طول فاز فعال و مرحله دوم زایمان، در گروه مداخله بیشتر از گروه کنترل بود و بین این دو گروه اختلاف معنی‌داری وجود داشت. تغییرات افاسمان سرویکس 2-1 ساعت پس از تزریق نیز معنی‌دار بود، در حالی‌که اتساع دهانه رحم در دو گروه مداخله و کنترل در فاصله زمانی 2-1 ساعت پس از تزریق تفاوت معنی‌داری نداشت. بروز تاکی‌کاردی و برادی‌کاردی گذرای قلب جنین در 78% از گروه مداخله و در 66/12% از گروه کنترل رخ داد (0001/0p<).<br /> نتیجه‌گیری: میانگین طول فاز فعال زایمان، و طول مرحله دوم زایمان در گروهی که هیوسین دریافت کردند بیش از گروه کنترل بود. همچنین با توجه به بروز گذرای افت قلب جنین که منتج به نتیجه‌گیری عجولانه در مورد وضعیت جنین می‌شود، بهتر است تا قبل از انجام مطالعات بیشتر، در استفاده از این دارو در روند زایمان دقت بیشتری شود.