مقایسه تاثیر ترکیب نپروکسن-آزیترومایسین با پیروکسی‏کام-آزیترومایسین بر پیشگیری از عوارض ناشی از خارج کردن دندان عقل نهفته

Abstract

مقدمه: با توجه به موارد زیاد جراحی دندان عقل نهفته و شایع بودن درد و عوارض جانبی بعد از آن و اهمیت اقدامات پیشگیرانه برای کاهش این عوارض و همچنین وجود منابعی که تاثیر مثبت استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و آنتی‏بیوتیک‏ها را به صورت پروفیلاکتیک بر التیام پس از جراحی‏های دندان و جراحی‏های پریودونتال تایید نمودند، این تحقیق به منظور بررسی تاثیر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و آنتی‏بیوتیک بر میزان درد و عوارض جانبی پس از جراحی دندان عقل نهفته، بر روی مراجعین به بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی و دو کلینیک خصوصی جراحی در شهر تهران در سال 88-1387 انجام شد. مواد و روش‏ها:ملاحظات اخلاقی این تحقیق مورد تایید و تصویب کمیته اخلاق در پژوهش‏های پزشکی دانشکده دندانپزشکی آزاد اسلامی قرار گرفت.تحقیق به روش کارآزمایی بالینی اسپلیت ماوس دو سوکور بر روی 31 بیمار در محدوده سنی 27-17 سال که اندیکاسیون خارج نمودن دندان عقل نهفته بصورت دو طرفه با درجه سختی یکسان را داشتند، انجام گرفت. تاثیر ترکیب پیروکسی کام-ازیترومایسین (سمت شاهد) و ناپروکسن-ازیترومایسین (سمت مورد) بر درد، تورم، تریسموس، عفونت و حفره خشک در زمان‏های مختلف پس از جراحی بررسی و ثبت گردید. تغییرات شاخص‏های فوق در دو گروه با آزمون‏های آماری من-ویتنی (Mann Whitney) و تی دانشجویی (Student's <em>t</em> test) مورد قضاوت آماری قرار گرفتند. یافته‏ها: از 60 نمونه مورد بررسی 24 نمونه جراحی مربوط به فک بالا و 36 نمونه جراحی مربوط به فک پایین بود. میزان درد در زمان‏های پیگیری در گروه شاهد کمتر از گروه مورد بود (001/0<em>P</em><). میزان تورم نیز در زمان‏های پیگیری در گروه شاهد کمتر از گروه مورد بود (001/0<em>P</em><). میزان حداکثر باز شدن دهان در زمان‏های پیگیری در گروه شاهد بیشتر از گروه مورد بود (001/0<em>P</em><). در هیچ یک از نمونه‏ها عفونت مشاهده نگردید. در یک مورد حفره خشک در بیماران مشاهده شد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که استفاده از پیروکسی‏کام بصورت پروفیلاکسی میزان درد، تورم و تریسموس را کاهش داده و از نپروکسن موثرتر می‏باشد.