بررسی مقاومت میکروبی، ارزیابی فنوتیپی و ژنتیکی پمپ افلاکس norA در سویه های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) و سیپروفلوکساسین

Abstract

<em><strong>سابقه و هدف:</strong></em> استافیلوکوکوس اورئوس یکی از مهمترین علل عفونت های فرصت طلب بیمارستانی در سرتاسر جهان می باشد. پمپ های افلاکس از جمله norA نقش اساسی در بروز مقاومت به آنتی بیوتیک های مختلف در این باکتری دارد. این مطالعه با هدف ارزیابی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و بررسی وجود پمپ افلاکس norA به صورت فنوتیپی و ژنوتیپی در سویه های MRSA مقاوم به سیپروفلوکساسین انجام شد. <strong><em>مواد و روش ها:</em></strong> در این مطالعه مقطعی تعداد 250 نمونه بالینی از بیمارستان های مختلف شهر تهران جمع آوری گردید. جدایه های استافیلوکوکوس اورئوس شناسایی و الگوی حساسیت دارویی آنها مشخص شد. حداقل غلظت بازدارنده (MIC) سیپروفلوکساسین در سویه های MRSA مقاوم به سیپروفلوکساسین تعیین گردید. همچنین، وجود پمپ افلاکس norA از نظر فنوتیپی و ژنوتیپی به ترتیب با استفاده از MIC سیپروفلوکساسین و اتیدیوم بروماید در حضور مهار کننده پمپ افلاکس (CCCP) و واکنش زنجیره ای پلی مراز (PCR) انجام شد. <em><strong>یافته ها:</strong></em> در مطالعه حاضر 50 جدایه استافیلوکوکوس اورئوس جداسازی شد. آزمون حساسیت میکروبی نشان داد که 34 سویه (68 درصد) از جدایه ها مقاوم به متی سیلین (MRSA) بودند. از این میان 12 سویه (24 درصد) مقاوم به سیپروفلوکساسین بودند. همچنین تمامی سویه های مقاوم دارای ژن پمپ افلاکس norA و دارای پمپ افلاکس فعال بودند. <em><strong>نتیجه گیری:</strong></em> به نظر می رسد ارتباطی بین پمپ افلاکس norA و مقاومت به سیپروفلوکساسین در سویه های استافیلوکوکوس اورئوس وجود دارد. به طوری که توسعه مهارکننده های پمپ افلاکس می تواند در کنترل سویه های مقاوم به سیپروفلوکساسین مفید باشد.