مقایسة ویژگی‌های بالینی،آزمایشگاهی و رادیولوژیک بیماران دیابتی و غیر دیابتی مبتلا به پنومونی بستری شده در بیمارستان

Abstract

<strong>زمینه و هدف:</strong> پنومونی اکتسابی از جامعه ((CAP بیماری تهدیدکنندة حیات در بیماران مبتلا به دیابت ملیتوس می­باشد. دیابت ملیتوس با افزایش حساسیت به عفونت و ناتوانی و مرگ همراه است. هدف از مطالعة حاضر به­دست آوردن اطلاعات در مورد ویژگی­های بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک و سرانجام CAP در بیماران دیابتی و مقایسة آنها با بیماران غیردیابتی بود. <strong>روش بررسی:</strong> در طی یک دورة دو ساله (1388 و 1389) در یک مطالعه ویژگی­های بالینی، آزمایشگاهی، رادیولوژیک، طیف عوامل بیماری­زا و نتیجه بیماری در 264 بیمار CAP مطالعه شد. داده­های استخراج شده از 42 بیمار CAP مبتلا به دیابت تجزیه و تحلیل شدند و با داده­های سایر بیماران مقایسه شدند. <strong>یافته­ها:</strong> بیماران دیابتی به­طور معناداری مسن­تر بودند (02/0=P ) و با بیماری­های ناتوان­کنندة نارسایی قلبی بیشتری همراه بودند (001/0>P). تب (001/0>P) و تنگی نفس (03/0=P) در بیماران دیابتی بیشتر بود. تراکم لوبار، ارتشاح دوطرفه و پلورال افیوژن شایع­ترین یافته­های تصویری در کلیشه رادیوگرافی سینه بودند و در بیماران دیابتی پلورال افیوژن (002/0=P) و تراکم لوبار (02/0=P) بیشتر مشاهده شد. در مقایسة عوامل عمدة بیماری­زا نظیر استرپتوکوکوس پنومونیه (001/0>P) و کلبسیلا پنومونیه (001/0>P) در بیماران دیابتی با اختلاف معناداری بیشتر از سایر بیماران جدا شد. در زیر گروه بیماران دیابتی مرگ­ومیر به­طور معناداری از بیماران غیردیابتی بیشتر بود (01/0=P). <strong>نتیجه­گیری:</strong> در بیماران مبتلا به CAP دیابت ملیتوس در بعضی موارد با علایم بالینی، یافته­های آزمایشگاهی و رادیولوژی متفاوت و میزان عوارض قلبی عروقی نظیر بیماری احتقانی قلب و پرفشاری خون بیشتری که باعث افزایش مرگ­ومیر می­شوند، همراه است.