معرفی یک بیمار مبتلا به سندروم هورنر با تظاهر غیرمعمول لنفوم هوچکین: گزارش موردی

Abstract

زمینه و هدف: سندروم هورنر یک بیماری نادر با سه علامت بالینی پتوز، میوز و آنهیدروز یک طرفه‏ی صورت و گردن است. در این سندروم، لنفوم هوچکین به عنوان یکی از علل مسبب تهدید‏کننده‏ی حیات مطرح است. مطالعه‏ی حاضر با هدف گزارش و معرفی یک بیمار مراجعه‏کننده به بیمارستان آموزشی درمانی امام خمینی(ره) شهر کرمانشاه با تشخیص سندروم هورنر و لنفوم هوچکین انجام گرفت. معرفی بیمار: بیمارآقای 30 ساله با علائم بالینی پتوز، میوز و عدم تعریق سمت چپ بالا تنه و صورت به همراه آنیزوکوریا می‏باشد. در سونوگرافی سمت چپ گردن لنفادنوپاتی همراه درگیری مدیاستن فوقانی مشاهده شد.MRI مغز و نخاع نرمال گزارش شد. در گرافی از قفسه‏ی سینه لنفادنوپاتی ناف ریه مشاهده شد. در پایان پس از بیوپسی از لنف نود گردنی تشخیص لنفوم هوچکین مطرح شد. نتیجه ‏گیری: با توجه به نتایج این مطالعه مبنی بر تأیید لنفوم هوچکین در بیمار، علاوه بر بررسی کل مسیر اکولوسمپاتیک، بررسی از نظر نئوپلاسم‏ها از جمله لنفوم هوچکین با توجه به بالا بودن پتانسیل درمان آن ضروری است. همچنین با توجه به درگیری مدیاستن فوقانی می‏توان اظهار داشت که سندروم هورنر یک تظاهر اولیه‏ی غیر معمول بیماری هوچکین است که به دلیل آسیب به مسیر اکولوسمپاتیک ناشی از فشار بر مدیاستن ایجاد می‏شود.