| dc.contributor.author | هنرمند, عظیم | fa_IR |
| dc.contributor.author | صفوی, محمد رضا | fa_IR |
| dc.date.accessioned | 1399-08-23T22:40:13Z | fa_IR |
| dc.date.accessioned | 2020-11-13T22:40:14Z | |
| dc.date.available | 1399-08-23T22:40:13Z | fa_IR |
| dc.date.available | 2020-11-13T22:40:14Z | |
| dc.date.issued | 2008-10-01 | en_US |
| dc.date.issued | 1387-07-10 | fa_IR |
| dc.identifier.citation | هنرمند, عظیم, صفوی, محمد رضا. (1387). بررسی کارایی درجه بندی احتمال عفونت، آپاچی 2 و 3 در تشخیص مدت زمان و نیاز به تهویه مکانیکی در مبتلایان نارسایی تنفسی. دوماه نامه علمي ـ پژوهشي فيض, 12(3), 51-57. | fa_IR |
| dc.identifier.issn | 1029-7855 | |
| dc.identifier.issn | 2008-9821 | |
| dc.identifier.uri | http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-672-fa.html | |
| dc.identifier.uri | https://iranjournals.nlai.ir/handle/123456789/645676 | |
| dc.description.abstract | سابقه و هدف: گرچه معیار پیشبینیکننده برای مدت تهویه مکانیکی میتواند در ارزیابی زمان مناسب برای جداسازی بیمار از دستگاه تنفس مکانیکی مفید واقع شود ولی کارایی درجهبندیهای آپاچی 2 و 3 و درجهبندی احتمال عفونت در تشخیص نیاز به دستگاه تنفس مکانیکی و مدت زمان تهویه مکانیکی نیاز به بررسی بیشتری دارد. به همین دلیل این مطالعهی جهت بررسی قدرت پیشبینی نیاز به لولهگذاری نای ، نیاز به تنفس مکانیکی و مدت زمان آن با استفاده از سه درجهبندی متفاوت در بیماران با نارسایی تنفسی در طی سالهای 1384 الی 1386 در مرکز پزشکی الزهرا اصفهان صورت گرفت. مواد و روشها: 180 بیمار بدحال وارد این مطالعه تشخیصی شدند. در روز بستری در واحد مراقبتهای ویژه، اطلاعات جمعآوری شده از هر بیمار جهت محاسبه بر اساس یافتههای فیزیولوژی حاد، سن، بررسی وضعیت سلامتی در شرایط غیرحاد (درجهبندی آپاچی 2 و 3) و درجهبندی احتمال عفونت ( Infection Probability Score = IPS ) ثبت گشت. نیاز یا عدم نیاز به تنفس مکانیکی و مدت زمان آن در هر کدام از بیماران ثبت شد . حساسیت، ویژگی، سطح زیرمنحنی و پیشبینی تصحیح شده پیشآگهی برای هر نقطه قطع شده برای سه درجهبندی محاسبه گردید. نتایج: برای پیشبینی نیاز به لولهگذاری درون نای مهمترین نقطهی قطع برای درجهبندی آپاچی 3: عدد50، آپاچی 2: عدد 12 و درجهبندی IPS عدد 12 بود. اندکس یودن ( Youden ) برای بهترین نقطه قطع در آپاچی 3: 62/0، آپاچی 2 36/0 و درجهبندی IPS 4/0 بود. سطح زیرمنحنی راک ( ROC ) در درجهبندی آپاچی 3: 63/0، آپاچی 2: 77/0 و IPS 83/0 بود. تفاوت معنیداری از نظر آماری در اندکس یودن و سطح زیرمنحنی راک برای درجهبندیهای آپاچی 2 و 3 و IPS وجود داشت (05/0 p< ). برای پیشبینی نیاز به تهویه مکانیکی استفاده از درجهبندی آپاچی 3 نتایج بهتر و معنیدارتری در سطح زیرمنحنی راک و اندکس یودن نسبت به درجهبندی آپاچی 2 و IPS به ما داد (05/0 p< ). هیچکدام از سه درجهبندی فوق نتوانست تمایز خوبی در پیشبینی نیاز به تهویه مکانیکی برای بیمارانی که بیش از 5 روز تحت حمایت تنفسی بودند، ایجاد کند. نتیجهگیری : برای پیشبینی نیاز به لولهگذاری درون نای و تهویه مکانیکی درجهبندی آپاچی 3، دقیقتر از آپاچی 2 و IPS بود . گر چه اسکور، توان کافی برای محاسبه احتمال نیاز به لولهگذاری درون نای یا تهویه مکانیکی در واحد مراقبتهای ویژه را دارد اما اصلاح در جهت افزایش حساسیت و کالیبراسیون دستگاه فوق ضروری است. | fa_IR |
| dc.format.extent | 201 | |
| dc.format.mimetype | application/pdf | |
| dc.language | فارسی | |
| dc.language.iso | fa_IR | |
| dc.publisher | دانشگاه علوم پزشکی کاشان | fa_IR |
| dc.relation.ispartof | دوماه نامه علمي ـ پژوهشي فيض | fa_IR |
| dc.relation.ispartof | Feyz Journal of Kashan University of Medical Sciences | en_US |
| dc.subject | درجه بندی آپاچی 2 و 3 و اسکوراحتمال عفونت | fa_IR |
| dc.subject | تهویه مکانیکی | fa_IR |
| dc.subject | لوله گذاری داخل تراشه | fa_IR |
| dc.subject | منحنی راک | fa_IR |
| dc.subject | عمومى | fa_IR |
| dc.title | بررسی کارایی درجه بندی احتمال عفونت، آپاچی 2 و 3 در تشخیص مدت زمان و نیاز به تهویه مکانیکی در مبتلایان نارسایی تنفسی | fa_IR |
| dc.type | Text | en_US |
| dc.type | پژوهشي | fa_IR |
| dc.citation.volume | 12 | |
| dc.citation.issue | 3 | |
| dc.citation.spage | 51 | |
| dc.citation.epage | 57 | |
