تعیین عوامل مؤثر بر انجام روش سزارین در بیمارستان های شهر شیراز

Abstract

زمینه و هدف: سزارین به خروج جنین وجفت وغشاها از طریق برش جداره شکم و رحم اطلاق میشود که هم اکنون 65-50 درصد زایمانها در کشور ما را شامل می شود.به همین منظور مطالعه حاضر با هدف شناسایی فاکتورهای موثر در ختم بارداری به روش سزارین طراحی شد. روش بررسی: مطالعه حاضر بر روی 420 نفر از مراجعه کننده گان به بیمارستانهای دولتی و خصوصی شهر شیراز انجام شد و برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه ساختار یافته استفاده شد و در نهایت داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و با آزمونهای دقیق فیشر، استقلال دو گروه و رگرسیون چند گانه مورد تحلیل قرار گرفت. یافته ها: شیوع کلی سزارین در شهر شیراز 4/66% به دست آمد که این میزان در بیمارستانهای خصوصی 89% و در بیمارستانهای دولتی 28/63% محاسبه شد. در تحلیل تک متغیره سن ، قد، BMI، وضعیت اجتماعی اقتصادی بهتر، اول زایی، پذیرش در بیمارستانهای خصوصی، سابقه نازایی و سابقه سزارین قبلی، القای زایمان، ماکروزمی و دیستوشی شانه ، نمایش بریچ با زایمان سزارین ارتباط معنی داری نشان داد(05/0>P). در مدل نهایی ، مهمترین عوامل موثر بر زایمان سزارین سابقه سزارین قبلی، سن بیش از 35 سال و تحصیلات بالاتر به دست آمد. نتیجه گیری: گرچه سزارین به عنوان یک عمل نجات‌دهنده مادر و نوزاد در مواقع ضروری شناخته شده اما به دلیل طرفداری پزشکان از نظر مادی و طرفداری مادران از نظر ترس و درد زایمان همچنان رو به افزایش است. و می بایست به علت عوارض بسیار زیاد سزارین، مادران باردار خصوصا" مادران اول زا را به زایمان طبیعی ترغیب نمود تا در زایمانهای بعدی مجبور به زایمان سزارین نباشند.