بررسی مقایسه‌ای تفاوت هزینه های اعمال جراحی عمومی (گلوبال) در بیمارستانهای ملکی سازمان تامین اجتماعی

Abstract

سازمان تامین اجتماعی پس از تصویب قانون الزام خدمات درمانی، مکلف گردید تا با ارائه خدمات درمانی، یک سوم از منابع درآمدی خود را به بخش درمان اختصاص دهد.بخش درمان در سازمان بخشی است پرهزینه و از اهم هزینه هایی که در واحدهای درمانی سازمان، مورد توجه قرار دارد هزینه های ناشی از اعمال جراحی می باشد.هدف کلی این پژوهش بررسی مقایسه ای تفاوت هزینه های اعمال جراحی عمومی (گلوبال) میان بیمارستانهای ملکی سازمان تامین اجتماعی شهر تهران می باشد . تحقیق از نوع تحقیق توصیفی-پیمایشی می باشد که از لحاظ هدف کاربردی است و جامعه آماری این پژوهش کلیه صورتحساب های بستری اعمال جراحی منتخب در دوره شش ماهه اول 89در 6 بیمارستان ملکی سازمان تامین اجتماعی در استان تهران به تعداد 6671صورتحساب می باشد .روش نمونه گیری طبقه بندی با تخصیص متناسب بوده است که حجم نمونه مورد بررسی 384 مورد می باشد. دراین تحقیق از آمارتوصیفی و همچنین آمار استنباطی استفاده شده که از آزمون کلموگروف-اسمیرنوف(جهت آزمون نرمال بودن توزیع احتمالی متغیرها)،آزمون پارامتری آنالیز واریانس یک راهه وآزمون ناپارامتری کروسکال والیس جهت رد و یا تائید 7فرضیه مطرح شده استفاده گردیدو در نهایت به سوالات اساسی مطرح شده پاسخ داده شد و فرضیه های دوم و چهارم و هفتم تائید شدند در نهایت نتیجه گیری شد که مدیریت هزینه‌های بستری توسط بیمارستانهادر اکثر بیمارستانهای ملکی سازمان مغفول مانده است بطوریکه دامنه تغییرات اجزاء هزینه‌ای بیمارستانها علیرغم یکسان بودن شرایط،دستورالعملها ،تعرفه هاو... بسیار متغیر است.