مقایسه ضخامت اینتیما مدیای شریان کاروتید در زنان مبتلا به پره‌اکلامپسی و زنان باردار سالم با فشارخون طبیعی

Abstract

مقدمه: پره­اکلامپسی یک اختلال چند‌سیستمی با علت‌شناسی نامعلوم است که به نظر می‌رسد در درازمدت می‌تواند افراد مبتلا را در معرض خطر ابتلاء به بیماری‌های قلبی - عروقی قرار دهد. از سوی دیگر در مطالعات اخیر به افزایش ضخامت اینتیما مدیا شریان کاروتید (IMT) به‌عنوان ریسک فاکتوری مستقل، در پیش‌گویی زودرس ابتلاء به بیماری‌های آترواسکلروتیک قلبی عروقی اشاره شده است. با توجه به اختلال فونکسیون آندوتلیوم به‌عنوان مکانیسم پاتوژنتیک مشترک در روند تغییرات آترواسکلروتیک و پره­اکلامپسی، مطالعه حاضر با هدف مقایسه ضخامت اینتیما مدیا شریان کاروتید در زنان مبتلا به پره­اکلامپسی و کنترل سالم انجام شد. روش‌کار: در این مطالعه مقطعی که در سال 95-1394 انجام شد، ضخامت اینتیما مدیا عروق کاروتید مشترک با استفاده از سونوگرافی در 30 زن باردار مبتلا به پره­اکلامپسی، 30 زن باردار سالم با فشار خون طبیعی و 30 زن سالم غیر باردار که از نظر سن و سن بارداری همسان بودند، اندازه‌گیری شد، سپس میانگین آن در بین سه گروه مورد مقایسه قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 5/11) و آزمون‌های کای اسکوئر، تست دقیق فیشر، کولموگروف- اسمیروف، آنووا و کروسکال والیس انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میانگین IMT شریان‌های کاروتید راست و چپ به ترتیب در گروه زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی (05/0±78/0 میلی‌متر و 28/0±76/0 میلی‌متر)، در زنان باردار سالم با فشار خون طبیعی (01/0±52/0 میلی‌متر و 01/0±53/0 میلی‌متر) و در زنان سالم غیر باردار (01/0±54/0 میلی‌متر و 01/0±56/0 میلی‌متر) بود که در گروه زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی تفاوت آماری معناداری با دو گروه دیگر وجود داشت (001/0>p). نتیجه‌گیری: IMT به عنوان مارکری مهم و مستقل در پیش‌گویی زودرس بیماری‌های آترواسکلروتیک قلبی عروقی، در زنان مبتلا به پره­اکلامپسی به طور بارزی بالاتر از دو گروه کنترل می‌باشد، از طرفی با توجه به ارتباط این فاکتور با خطر افزایش بیماری­های آترواسکلروتیک، منطقی است این زنان به‌عنوان گروه پرخطر بیماری‌های قلبی - عروقی در نظر گرفته شده و مورد بررسی­های غربالگری زودرس بیماری­های آترواسکلروتیک قلبی - عروقی قرار گیرند.