بررسی یافته‌های سونوگرافی در ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک

Abstract

مقدمه: برخورد با یک توده پستان با توجه به سن، شرح حال و یافته‌های بالینی متفاوت است. با توجه به این‌که نمای بالینی در اکثریت موارد ماستیت‌های گرانولوماتوز می‌تواند مشابه سرطان پستان باشد، استفاده از سونوگرافی می‌تواند در این بیماران راهگشا بوده، در افتراق آن از بدخیمی کمک کرده و از نگرانی بیمار بکاهد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی یافته‌های سونوگرافی در ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک و تعیین شاخصه‌های تشخیصی سونوگرافیک با اختصاصیت بالا جهت افتراق آن از سایر انواع ماستیت و بدخیمی انجام شد.<br /> روش‌کار: در این مطالعه مقطعی، یافته‌های سونوگرافی در بیمارانی که در بازه زمانی سال‌های 94-1392 با علائم ماستیت، جهت سونوگرافی و بیوپسی از ضایعه مشکوک پستانی به بخش رادیولوژی یکی از بیمارستان‌های امید، دکتر شیخ، قائم (عج) و امام رضا (ع) ارجاع شده بودند، ثبت شد و مواردی که بر اساس هیستوپاتولوژی و آزمایشات میکروبیولوژی و سرولوژی ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک تشخیص داده شده بود، انتخاب شدند و یافته‌های سونوگرافی در ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک استخراج شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون‌های کای اسکوئر، تی و همبستگی پیرسون انجام شد. مقدار p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.<br /> یافته‌ها: در این مطالعه از 155 بیمار ارجاع شده با علائم ماستیت، 130 بیمار ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک بودند. در مطالعه حاضر 4 کرایتریای سونوگرافیک توده هایپواکو، اووال، متعدد و با حاشیه نامنظم و گسترش انگشتی شکل به نسوج اطراف، دارای حساسیت و ویژگی و ارزش اخباری مثبت بالا در تشخیص ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک بودند. حساسیت کلی سونوگرافی در تشخیص ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک 3/92%، اختصاصیت آن 0/80% و ارزش اخباری مثبت و منفی آن به ترتیب 0/96% و 7/66% بود.<br /> نتیجه‌گیری: سونوگرافی برای تشخیص ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک مناسب است، زیرا می‌تواند با حساسیت و اختصاصیت بالا آن را شناسایی کند و در افتراق آن از بدخیمی و دیگر انواع ماستیت کمک‌کننده باشد.