سندرم میگز در یک خانم جوان: گزارش یک مورد بیماری

Abstract

مقدمه: سندرم میگز به‌صورت تریاد "تومور خوش‌خیم تخمدان، آسیت و پلورال افیوژن" بوده و بیماربا احتمال توده بدخیم تخمدان مراجعه می‌کند، اما توده خوش‌خیم بوده و با حذف آن، علائم ناپدید می‌شود. به دلیل نادر بودن این سندرم به معرفی یک مورد آن می‌پردازیم.<br /> معرفی بیمار: خانم 26 ساله مجرد با توده شکمی و علائم حیاتی نرمال به درمانگاه زنان بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مراجعه کرد. یک توده لگنی 15 سانتی‌متری، منظم و متحرک لمس می‌شد. در سونوگرافی، توده جامد لگنی با اجزای سیستیک 100^*140 میلی‌متر گزارش شد که فیبروم ساب سروزال پدانکوله رحم یا توده تخمدان راست مطرح شد. در سونوگرافی دوم آسیت و پلورال افیوژن راست نیز گزارش شد .تومور مارکرها به جز CA125 نرمال بودند. طی جراحی، 1 لیتر آسیت تخلیه شد. تومور 15^*17 سانتی‌متری تخمدان راست بدون چسبندگی با کپسول سالم مشهود بود. پاسخ فروزن سکشن فیبروتکومای خوش‌خیم تخمدان بود. پاسخ تأخیری، فیبرومای خوش‌خیم تخمدان بود. سیتولوژی مایع پریتوان، بیوپسی تخمدان چپ و نمونه‌های ناودان‌های پاراکولیک و دیافراگم نرمال بودند. بیمار 2 هفته بعد آسیت و پلورال افیوژن نداشت.<br /> نتیجه‌گیری: هرچند همراهی آسیت و CA125 بالا با یک توده لگنی بیشتر مؤید بدخیمی تخمدان است، اما در زنان جوان باید سندرم میگز را در نظر داشت. بنابراین وجود آسیت، پلورال افیوژن یا CA125 بالا در همراهی با تومور جامد تخمدان به خصوص در افراد جوان همیشه نشانه بدخیمی نیست.