بررسی مقایسه ای میزان هموسیستئین سرم در بیماران با سقط راجعه و زنان بارور طبیعی

Abstract

مقدمه : سقط راجعه یکی از معضلات علم مامایی است که علل مختلفی می تواند داشته باشد . از آنجا که هموسیستئین نقش مهمی در لانه گزینی و رشد و نمو جفت دارد . لذا این مطالعه با هـدف بررسـی نقـش هموسیسـتئین سـرمی در بیماران با سقط راجعه در مقایسه با افراد با سابقه باروری طبیعی انجام شده است. روش کار : این مطالعه به صورت توصیفی و آینده نگر بر روی ۶۰ زن غیر باردار ۴۰- ۱۵ سـال ه مراجعـه کننـده بـه درمانگـاه بیمارستان امام حسین (ع ) تهران در سالهای ۱۳۸۷- ۱۳۸۶ انجام گردید . از این افراد ۳۰ نف ر سابقه سقط راجعه داشتند (گروه مورد ) که با انجامآزمونهای مربوط ه علل ژنتیک، آناتومی، اختلا لات هورمونی و ایمونولوژیک در موردآنهاکنارگذاشته شد . ۳۰ نفر نیز با سابقه بارداری طبیعی به عنوان گروه کنترل در نظرگرفته شد . بیماران دوگروه با یک دیگرهمسان سازی شدند . نمونه (کنترل ) مقایسه شدند و اطلاعات بدست آمده پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ( نسـخه ۱۱ ) و آزمـون سرمی جهت اندازه گیری هموسیستئین خون ناشتا گرفته شد . سپس دو گروه بارور طبیعی ( مـورد ) و افـراد بـا سـقط مکـرر آماری t مورد تجزی ه و تحلیل قرار گرفت . سطح معنی داری در این مطالعه ۰/۰۵ در نظر گرفته شد. یافته ها : میانگین سنی در گروه مورد ۲۹/۹± ۷/۵ و درگروه کنترل ۳۰/۱±۵/۳ سال بود که تفاوت معنی داری نداشت . تعداد صـفر در گـروه کنتـرل بـود . هـر چنـد فقـط در سـه نفـر از گـروه بـا سـقط مکـرر در مقابـل هـیچ مـورد از گـروه کنتـرل حاملگی های قبلی در گروه مورد ۲/۸±۱/۳ و در گروه کنترل ۴/۶ ±۱/۲ بود . تعداد سقط در گروه م ورد ۴/۱۳±۱/۰۲ در مقابل هیپرهموسیستئینمی وجود دارد ولی میانگین سـطح سـرمی هموسیسـتئین در گـروه بـا سـابقه سـقط مکـرر ۱۰/۰۵±۳/۸ نتیجه گیری : هیپرهموسیستئینمی با تاثیر بر عروق و ایجاد اختلالاتی بر روند لانه گزینی و رشد جفت، موجب بروز مکرر سقط میکرومول بر لیتر بالاتر از افراد طبیعی با ۸/۲±۲/۳ میکرومول بر لیتر بود که البته این تفاوت از لحاظ آماری معنی دار می باشد. می گردد ، بنابراین اندازهگیری هموسیستئین در بررسی علل سقط مکرردر بیماران توصیه می شود ودر صورت افزایش می توان با درمانهایمناسب ازبروزآن پیشگیرینمود.