بررسی آناتومی کانالهای دندان پرمولر اول فک پائین بوسیله استریومیکروسکوپ

Abstract

مقدمه بدون اطلاعات اولیه از آناتومی کانال ریشه امکان تمیز و آماده نمودن صحیح و پرکردن مناسب کانال دندان وجود ندارد. هدف از این مطالعه بررسی کانالهای دندان پرمولر اول فک پائین به روش رنگ آمیزی کانال و ایجاد مقاطع عرضی از ریشه این دندان بوسیله استریومیکروسکوپ بود. مواد و روش‌ها در این مطالعه 100 دندان سالم پرمولر اول فک پائین کشیده شده انتخاب و ریشه دندانها از ناحیه CEJ بوسیله دیسکهای فلزی قطع گردید. پس ازخارج نمودن بافت پالپی، دندانها جهت تمیز شدن کامل ریشه‌ها از بافتهای نکروتیک و بقایای پالپی بمدت 48 ساعت در محلول هیدروژن پراکساید 30% قرار داده شدند. پس از شستشو و خشک شدن، تمام سطوح ریشه‌ها باستثناء یک میلیمتر اطراف فورامن آپیکال بوسیله لاک ناخن پوشانده شد و سپس با رنگ ائوزین 5% بمدت 20 دقیقه سانتریفوژ گردید. سپس دندان شسته و لاک ناخن توسط استون از روی سطح ریشه پاک گردید و بوسیله هندپیس و دیسکهای فلزی برشهای عرضی به ضخامت 1-5/1 میلیمتر تهیه گردید. مقاطع بترتیب از آپیکال تا کرونال روی لام چسبانده و با استفاده از استریومیکروسکوپ تعداد کانالهای موجود در ریشه، نوع کانال ریشه، شکل کانال ریشه در نواحی آپیکال، میانی و کرونال، محل یکی شدن کانالها در ریشه، محل جدا شدن کانالها در ریشه و محل فورامن آپیکال بررسی شد. یافته‌ها 57% دندانها دارای یک کانال، 37% دو کانال، 5% سه کانال و 1% چهار کانال داشتند. 57% دندانها دارای کانال Type I، 6% کانال Type II، 29% کانال Type IV بودند (طبقه بندی weine). 8% کانالها بعنوان گروه متفرقه تقسیم بندی شد. محل یکی شدن کانالها در ریشه‌هائیکه کانال Type II داشتند در 3/83% موارد در ناحیه آپیکال و در 7/16% موارد در ناحیه میانی بود، محل جدا شدن کانالها در ریشه‌هائیکه کانال Type IV داشتند در 5/65% موارد در ناحیه آپیکالی و در 5/34% موارد در ناحیه میانی بود. مقطع کانال در ناحیه کرونالی ریشه در 68% موارد بیضی، در 27% نواری، در 3% گرد و در 2% به شکل عدد 8 بود. مقطع کانال در ناحیه میانی ریشه در 74% موارد گرد و در 21% بیضی و در 4% نواری و در 1% C شکل بود. مقطع کانال در ناحیه آپیکالی ریشه در 99% موارد گرد و در 1% نواری بود. نتیجه‌گیری بر طبق یافته‌های بالا می‌توان نتیجه‌گیری کرد که با در نظر گرفتن تنوع کانالهای دندان پرمولر اول پایین درمان این دندان می‌تواند ساده یا مشکل باشد که این یافته با مطالعات دیگر مطابقت دارد.