بررسی فراوانی مناطق مرده حلزونی در سالمندان کم شنوای حسی-عصبی ملایم تا شدید با الگوی ادیومتریک مسطح، با استفاده از آزمون نویز یکسان ساز آستانه ها

Abstract

مقدمه و اهداف کاهش شنوایی حسی-عصبی یکی از شایع­ترین مشکلات سالمندان است. افت شنوایی حسی-عصبی اغلب ناشی ازآسیب سلول­های مویی خارجی و داخلی است. مناطقی از حلزون که در آن سلول­های مویی داخلی یا نورون­ها فاقد عملکرد هستند، مناطق مرده نامیده می شود. مطالعات بسیاری وجود مناطق مرده حلزونی را در فرکانس­های بالا در الگوهای ادیومتریک شیب­دار به ویژه شیب­دار تند نشان داده­اند، ولی وجود مناطق مرده حلزونی در الگوی ادیومتریک مسطح چندان مورد بررسی قرار نگرفته است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی مناطق مرده حلزونی در سالمندان دارای کاهش شنوایی حسی-عصبی مسطح ملایم تا شدید از طریق آزمون نویز یکسان­ساز آستانه­ها Threshold Equalizing Noise (TEN) انجام شد. مواد و روش ها مطالعه توصیفی-تحلیلی حاضر بر روی 30 سالمند (60 گوش) 65 سال به بالا با الگوی ادیومتریک حسی-عصبی مسطح ملایم تا شدید (با آستانه شنوایی 80-20 دسی­بل HL) انجام شد. برای شناسایی مناطق مرده، آزمون TEN در فرکانس­های اکتاوی و نیم­اکتاوی 500 تا4000 هرتز انجام شد. بر اساس آستانه­های شنوایی این افراد در سه گروه دارای افت شنوایی ملایم، متوسط و شدید قرار داده شدند و نتایج با نرم­افزار آماری SPSS 21تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها فراوانی مناطق مرده حلزونی در فرکانس­های بالاتر از 2000 هرتز بیشتر از ایر فرکانس­ها بود و این اختلاف از لحاظ آماری معنادار به دست آمدد (05/0>P). همچنین در این مطالعه، فراوانی مناطق مرده حلزونی در افت­های شدید (80-60 دسی­بلHL ) بیشتر از افت­های ملایم (40-20 دسی­بل HL) و متوسط (60-40 دسی بلHL ) بود و در فرکانس­های 750، 2000، 3000، 4000 هرتز، این اختلاف از لحاظ آماری معنادار محاسبه شد(05/0>P). نتیجه گیری نتایج مطالعه حاضر نشان داد که فراوانی مناطق مرده در سالمندان دچار کاهش شنوایی شدید بیشتر است. همچنین فراوانی مناطق مرده با وجود الگوی ادیومتریک مسطح در فرکانس­های 2000 هرتز و بالاتر بیش از سایر فرکانس­ها است.