گزارش مورد؛ مسمومیت با سنگ مرداب (اکسید سرب)

Abstract

پودر سنگ مرداب به نام‌های مردار سنگ، پودر سنگ مردار، پودر سنگ نقره، سنگ مرده نیز معروف می‎باشد، در بسیاری از عطاری‎ها ‎به عنوان ماده‎ای جهت رفع بوی عرق دست وپا بفروش می‎رسد. چنانچه پودرسنگ مرداب برای قسمتی ازبدن نظیرزیربغل، کف پا، کشاله ران استفاده شود، ترکیبات اکسیدسرب موجود در این ماده، باتوجه به خاصیت جذب بالای آن ازطریق پوست وارد بدن می‎شوند. در این مطالعه خانمی میانسال که بدنبال مصرف این ماده دچار عوارض مسمومیت با سرب شده معرفی می‎شود. خانم 44 ساله با دردشکمی فراگیر که از 40 روز پیش شروع شده بود به به اورژانس مراجعه کرد. علائم حیاتی در بدو ورود شامل min /84= PR min /18 = RR mmHG‌80/131 = SBP/DBP 96%= SPO2 بود. بیمار کاملا هوشیار بوده قادر به پاسخگویی به سوالات بود. وی از دو ماه قبل از مراجعه، احساس کسالت و خواب آلودگی و درد مبهم در ناحیه شکم داشته است. درزمان ورود به بیمارستان، در معاینه شکم، تندرنس ژنرالیزه داشت و در تصاویر ساده شکم خوابیده و ایستاده تصویر چند سطح مایع و هوا دیده شد. درسونوگرافی شکم که یک ماه پیش انجام شده بود، کبدچرب درجه یک گزارش شد و نتایج سیتی اسکن ‌اسپیرال شکم ولگن دو روز قبل ازبستری حاکی از وجود پارتیکل‌های هایپردانس متعدد درکولون صعودی و سکوم بودکه سبب شک به"مسمومیت باسرب" شد. در آزمایشات، سطح خونی سرب، بالا (تقریبا 113 میکروگرم بر دسی لیتر) گزارش شد. درمان چلاتور طی بستری برای بیمار انجام شد و پس از اتمام دوره درمان دردهای شکمی بهبود پیدا کرد. با توجه به وجود ترکیبات سرب در سنگ مرداب، احتمال مسمومیت با سرب و عوارض ناشی از آن بدنیال مصرف آن وجود دارد. ضمنا با توجه به اینکه مرداب سنگ، خاصیت قلیایی دارد، احتمال عارضه‌ی پوستی و واکنش‌های آلرژیک نیز در تماس با این ماده هست لذا توصیه می شود اطلاع رسانی وسیع تری در سطح جامعه در مورد خطرات این ماده و پرهیز از مصرف آن صورت گیرد.