سرواپیدمیولوژی عفونتهای همزمان با HDV در شمال شرقی ایران

Abstract

مقدمه <br/>ویروس هپاتیت HBV) B) شایعترین علت هپاتیت مزمن در ایران میباشد ولی در خصوص شیوع هپاتیت D <br/>(HDV) حداقل در شمال شرقی ایران اطلاعات زیادی در دسترس نیست . هـدف ایـن مطالعـه تعیـین شـیوع <br/>نسبی HDV در مبتلایان به هپاتیـت مـزمن B ، عوامـل خطـر ابـتلاء بـه HDV و عفونـت همزمـان HDV و <br/>هپاتیت C روی HBV میباشد. <br/>روش کار <br/>ایـن مطالعـه بـه روش توصـیفی - تحلیلـی بـر 350 بیمـار ناقـل مـزمن HBV از مهرمـاه 83 تـا مهرمـاه 84 در <br/>بیمارستان امام رضا (ع) انجام شد. بیماران به دو گروه ناقلین مزمن غیرفعـال و بیمـاران مـزمن کبـدی (هپاتیـت <br/>مزمن و سیروز کبدی) تقسیم شدند. HDV Ab توسط تست الیـزا در سـرم بیمـاران بررسـی شـد، و بیمـاران <br/>HDV مثبت از نظر عوامل خطرو عفونت همزمان با HCV، توسط الیزا بررسی شدند و برای مـوارد -Anti <br/>HCV مثبت، Immunoblot assay انجام شد . سپس عوامـل خطـرو عفونـتهـای همزمـان در بیمـاران <br/>HDV مثبت با بیماران HDV منفی مقایسه شدند. <br/>نتایج <br/>شیوع کلی HDV در مبتلایان به هپاتیت مزمن 35/350) %10 B) تعیین شد، شیوع HDV در بیمـاران مـزمن <br/>کبدی (هپاتیت مزمن و سیروز) 28/197) %14/2) و در ناقلین غیرفعال 7/153) %4/5) بود.در بین عوامل خطـر <br/>بررسی شده بیشترین عامل خطـر سـابقة فـامیلی مثبـت و بعـد دریافـت خـون بـود. در گـروه HDV منفـیهـا <br/>2/8%بیماران (1/35) عفونت دوگانه بـا HBV و HCV داشـتند و در گـروه HDV مثبـتهـا 2/8% بیمـاران <br/>(1/35) عفونت سهگانه با HDV ، HBV و HCV داشتند. <br/>نتیجه گیری <br/>در این منطقه از کشورمانHDV در بیماران سیروتیک و هپاتیت مزمن از شـیوع متوسـطی برخـوردار بـوده و <br/>بررسی آن در این بیماران توصیه می شود. عفونت همزمان با HCV از شیوع بالایی برخوردار نبوده و بـه جـز <br/>در افراد پرخطرنیاز به بررسی ندارد.