مقایسه اثر توکفیهای برجسته به صورت گوه از سمت طرفی با توکفیهای ساده، بر کاهش علائم بیماران مبتلا به استئوآرتریت مدیال زانو

Abstract

مقدمه: استئوآرتریت زانو، وضعیت شایعی است که با افزایش سن، شیوع آن نیز افزایش مییابد. مطالعات نشان داده اند، که توکفیهای گوهای از سمت طرفی در <br/>کاهش درد زانوی بیماران مبتلا به استئوآرتریت کمپارتمان میانی مؤثراست. این مطالعه با هدف مقایسه اثر توکفی هایی که از سمت طرفی به صورت گوه برجسته اند با <br/>توکفی های ساده، بر کاهش علائم بیماران مبتلا به استئوآرتریت مدیال زانو، انجام شده است. <br/>روش کار: این مطالعه کارآزمائی بالینی تصادفی دوسو کور در مدت یک سال، در طی سالهای 1383 – 84 در درمانگاه روماتولوژی بیمارستان امام رضا (ع) مشهد <br/>انجام شده است. 118 بیمار به صورت تصادفی به دوگروه مورد 57 نفر، (گروه دریافت کننده توکفی گوه ای شکل از سمت طرفی) و گروه شاهد 61 نفر، (دریافت <br/>کننده توکفی ساده)، مورد مطالعه قرار گرفتند. درجه عملکرد زانو بر مبنای اندکس ادینبورگ تعیین گردید. بیماران به مدت 2 ماه پیگیری شدند. پس از یک ماه و در <br/>انتهای مطالعه بیماران از نظر نحوه و مدت استفاده از توکفی بررسی شدند، در انتهای ماه دوم، بیماران مجدداً ویزیت و از نظر شدت درد زانو در 2 روز گذشته، تعداد <br/>داروهای ضدالتهابی مورد مصرف در 2 هفته گذشته مورد ارزیابی قرار گرفتند و درجه عملکرد زانو بر مبنای اندکس ادینبورگ نیز مشخص گردید. مشخصات فردی، <br/>تعداد داروهای مصرفی و نحوه استفاده از توکفی ها در پرسشنامه جمع آوری گردید. نتایج با استفاده از نرم افزار آماری SPSS v11.5 و از آزمونهای تی دانشجویی <br/>و کای اسکوئرو من ویتنی پردازش شد. <br/>نتایج: از 118 نفر،49 زن و 8 مرد در گروه مورد و 52 زن و 9 مرد در گروه شاهد بودند. در ابتدای مطالعه، دو گروه مورد و شاهد از نظر شدت درد زانو، اندکس <br/>عملکرد زانو (ادینبورگ) و تعداد مصرف داروهای ضدالتهابی بسیار به هم نزدیک بوده و تعادل خوبی بین دو گروه برقرار بود. در پایان مطالعه، تفاوت معنی داری از <br/>نظر کاهش شدت درد زانو، در هر دو گروه مورد و شاهد، مشاهده گردید. به ترتیب p< 0/001 و p= 0/012 . ضمناً مقایسه دو گروه از نظر کاهش شدت درد زانو <br/>نشان داد که تفاوت معنی داری بین گروهها در انتهای مطالعه وجود دارد p<0/001. درجه عملکرد زانو (اندکس ادینبورگ) درگروه مورد نسبت به ابتدای مطالعه بهتر <br/>شده بود p<0/001، در حالیکه در گروه شاهد تفاوت معنی داری مشاهده نگردید. از نظر تعداد داروهای ضد التهابی مصرف شده نیز تفاوت معنی داری درگروه مورد <br/>نسبت به ابتدای مطالعه برقرار بود p= 0/001. در حالیکه در گروه شاهد تفاوت معنی داری مشاهده نگردید (p=0/941). <br/>نتیجه گیری: مطالعه نشان داد که توکفی گوهای از سمت طرفی در کاهش درد زانو در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو مؤثراست