برهمکنش سلول - ویروس لنفوتروپیک سلول T نوع I (HTLV-1) در پیشرفت لوکمی/ لنفوم سلول‌های T بالغین: جنبه‌های مولکولی لکوموژنسیس

Abstract

زمینه و هدف: بیماری لوکمی/ لنفوم سلول T بزرگسالان (ATLL) نوعی بدخیمی سلول‌های T تهاجمی می‌باشد که پس از عفونت مزمن طولانی مدت با ویروس نوع 1 لنفوتروپیک سلول‌های T (HTLV-1) ایجاد می‌شود. سالانه 10 تا 20 میلیون نفر در دنیا به این بیماری مبتلا می­شوند و علی‌رغم میزان بالای عفونت، تنها 5-2 درصد افراد آلوده به HTLV-1 به ATLL مبتلا می‌شوند. سه راه اصلی برای انتقال ویروس اثبات شده است: (الف) انتقال مادر به فرزند از طریق شیر دادن، (ب) انتقال جنسی و عمدتاً از مرد به زن و (ج) اجزای سلولی خون. مطالعه حاضر، با هدف بررسی پیشرفت‌های صورت گرفته در طول 30 سال گذشته در شناخت عفونت HTLV-1، همانندسازی، بیان ژن­های بیماریزایی، تغییر شکل سلول متاثر از فعالیت ویروس و نیز روش­های درمانی، پیشگیری از عفونت ویروس و لنفوم-لوکمی سلول‌های T انجام شده است. روش ­کار: تدوین مطالعه مروری سیستماتیک حاضر، بر اساس استراتژی جستجوی پیشرفته و استاندارد واژگان کلیدی شامل Leukemia، Lymphoma، ATLL، HTLV-1 و لکوموژنسیس در پایگاه­های اطلاعاتی PubMed، Springer، Scopus، Medline، Google Scholar،Science Direct و Web of Science انجام گردید. نتیجه ­گیری: علی‌رغم پیشرفت‌های اخیر در شیمی­درمانی، پیوند سلول‌های بنیادی هماتوپوئتیک آلوژنیک (alloHSCT) و درمان‌های حمایتی، پیش­آگاهی بیماران مبتلا به ATLL یکی از ضعیف‌ترین‌ پیش­آگاهی­ها در بین بدخیمی‌های هماتولوژیکی می‌باشد. غربالگری پیش از تولد برای HTLV-1 باید در نواحی اندمیک با ارائه اطلاعات و مشاوره دقیق به کار گرفته شود و از طرفی توسعه و تکامل یک واکسن ایمن و مؤثر می‌تواند یک ابزار مهم در حفاظت ناقلین در برابر ATLL باشد.