ارزیابی حضور ژن‌های انتقالی مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌های وابسته به پلاسمید در جزایر ژنومی اسینیتو باکتر بومانی جدا شده از نمونه‌های کلینیکی

Abstract

زمینه و هدف: اسینتوباکتربومانی یکی از مهم‌ترین عوامل عفونت­های بیمارستانی است. توانایی فوق‌العاده­ در کسب مقاومت دارویی در مقابل طیف وسیعی از آنتی‌بیوتیک‌ها را دارد. سویه‌های مقاوم به چند دارو MDR و تولیدکننده بتالاکتاماز AmpC این باکتری، عامل بیماری‌های عفونی جدی در بخش‌های مختلف بیمارستانی و در افراد بستری می‌باشد و درمان این عفونت‌ها به علت مقاومت گسترده نسبت به داروهای ضد میکروبی با مشکلات جدی مواجه است. هدف از مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی اسینتوباکتر بومانی و بررسی احتمال وجود ژن‌های کروموزومی و پلاسمیدی مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌ها در جزایر ژنومی این باکتری بود. روش کار: در این مطالعه 60 ایزوله از گونه‌های اسینتوباکتر بومانی از نمونه­های بالینی جمع‌آوری شد. آزمون حساسیت ضد میکروبی با استفاده از روش دیسک دیفیوژن و روش PCR برای شناسایی ژن‌های کروموزومی و پلاسمیدی مقاوم به آنتی‌بیوتیک‌ها (dha، cit و mox) انجام شد. یافته­ ها: بیشترین مقاومت در آمپی‌سیلین (3/98 %) و کمترین مقاومت در کولیستین (%35) بود. مقاومت بیش از 90% در 12 آنتی بیوتیک از 15 آنتی بیوتیک مشاهده شد.60 ایزوله 34/98% نسبت به بیش از 8 آنتی بیوتیک مقاوم بودند و فقط یک نمونه به همه حساس بود. فراوانی ژن‌های dha، cit و mox به ترتیب 1 (%2)، 7 (%12) و 27 (%46) بود. 24 ایزوله (%40) برای هر سه ژن منفی بودند. فراوانی ایزوله­های حاوی ژنهایmox با مقاومت آنتی­بیوتیکی رابطه مستقیم داشت (05/0 P≤). نتیجه­ گیری: نتایج نشان دهنده درصد بالای فراوانی ژنهایmox است که با مقاومت آنتی­بیوتیکی رابطه مستقیم دارد، با این حال حضور این ژنها و رابطه آنها با میزان مقاومت آنتی­بیوتیکی نیاز به بررسی بیشتری دارد. مقاومت بالای اسینتوباکتر بومانی به آنتی­بیوتیکها بسیار نگران کننده بود، زیرا کنترل و درمان این باکتری را مشکل می­سازد. تنها آنتی­بیوتیک موثر قابل استفاده در درمان عفونت­های مرتبط کولیستین می‌باشد که مقاومت به آنهم در حال افزایش است.