ارتباط استرس ادراک شده با نوع زایمان ترجیحی در زنان نخست باردار

Abstract

زمینه و هدف: نرخ سزارین انتخابی در دنیا رو به افزایش است. این نوع زایمان می‌تواند تأثیرات قابل توجهی بر اقتصاد و سیاست‌های سیستم درمانی داشته باشد. تلاش‌های انجام شده برای مشخص کردن عوامل روان‌شناختی دخیل در این انتخاب نتایج متضادی را ارائه می‌دهند. هدف از مطالعه حاضر، روشن‌سازی ارتباط استرس ادراک شده با افزایش احتمال گزینش سزارین انتخابی است. روش بررسی: در سال 1398 از 10 مرکز خدمات جامع سلامت شهری در سطح شهر بندرعباس، 230 زن نخست باردار برای مطالعه مقطعی به روش خوشه‌ای تصادفی انتخاب شدند. برای جمع‌آوری داده‌ها از پرسش‌نامه جمعیت‌شناختی و باروری و پرسش‌نامه 14 گویه‌ای استرس ادراک شده کوهن استفاده شد. تجزیه‌وتحلیل آماری با نسخه 23 نرم‌افزار SPSS انجام شد و شامل آزمون تی‌تست، آزمون کای‌دو، دقیق فیشر و آزمون تحلیل واریانس یک‌طرفه بود. یافته‌ها: میانگین نمرات استرس ادراک شده در زنان موردمطالعه برابر با8/70±23/14 بود. نتایج نشان داد میانگین استرس ادراک شده افراد با نوع ترجیحی زایمان سزارین (0/033=P) و خواسته بودن بارداری (0/029=P) به‌صورت معناداری از سایر افراد بیشتر بود. همچنین، ارتباط معناداری بین استرس ادراک شده با وضعیت اقتصادی (0/004=P) مشاهده شد. بررسی عوامل مرتبط با ترجیح نوع زایمان نشان داد رابطه معنادار آماری بین نوع زایمان ترجیحی و میزان تحصیلات شرکت‌کنندگان و همسران‌شان، مدت‌زمان تحصیل شرکت‌کنندگان و همسران‌شان، وضعیت شغلی شرکت‌کنندگان و تعداد سال‌های تحصیل شرکت‌کنندگان و همسران‌شان وجود داشت (0/05>P). نوع زایمان ترجیحی دارای ارتباط معنادار با نوع زایمان ترجیحی همسر، نوع زایمان با عارضه کمتر برای مادر از نظر شرکت‌کننده، نوع زایمان با عارضه کمتر برای نوزاد از نظر شرکت‌کننده، نوع زایمان سودمندتر برای مادر از نظر شرکت‌کننده، نوع زایمان سودمند‌تر برای نوزاد از نظر شرکت‌کننده و نوع زایمان مورد توصیه به دیگران داشت (0/05>P). نتیجه‌گیری: میزان استرس ادراک شده بیشتر می‌تواند نشانگر احتمال بیشتر ترجیح سزارین به‌صورت انتخابی به‌عنوان روش زایمان باشد. درنتیجه، این یافته می‌تواند نیاز به راهکارهایی برای کاهش استرس ادراک شده در زنان باردار و کاهش نرخ گزینش سزارین به روش انتخابی را نشان دهد. با توجه به رابطه معنادار بارداری ناخواسته و میزان بیشتر استرس، زنانی که این نوع بارداری را تجربه می‌کنند نیازمند توجه و حمایت اجتماعی بیشتری هستند. نیاز به برنامه‌های آموزشی مناسبی وجود دارد که زوج‌ها را از مزایا و معایب انواع روش‌های زایمان آگاه و آن‌ها را برای پرورش فرزندان آماده کند و با کلیشه‌های نادرست اجتماعی مقابله کند.