ارزیابی حضور ژن های انتقالی مقاوم به آنتی بیوتیک‌های وابسته به پلاسمید در جزایر ژنومی اسینیتو باکتر بومانی جدا شده از نمونه‌های کلینیکی

Abstract

زمینه و هدف: اسینتوباکتربومانی یکی از مهمترین عوامل عفونت­های بیمارستانی است و توانایی فوق العاده­ ای در کسب مقاومت ضد میکروبی در مقابل طیف وسیعی از آنتی بیوتیک‌ها دارد. سویه های مقاوم به چند دارو و تولید کننده بتالاکتامازهای AmpC این باکتری، عامل بیماریهای عفونی جدی در بخشهای مختلف بیمارستانی و در افراد بستری می باشند و درمان این چنین عفونتهایی به علت مقاومت گسترده نسبت به داروهای ضد میکروبی با مشکلات جدی مواجه است. هدف از مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی اسینتوباکتر بومانی و بررسی احتمال وجود ژن های کروموزومی و پلاسمیدی مقاوم به آنتی بیوتیک­ها در جزایر ژنومی این باکتری بود. روش بررسی: در این مطالعه 60 ایزوله از گونه های اسینتوباکتر بومانی از نمونه های بالینی جمع آوری شد. آزمون حساسیت ضد میکروبی با استفاده از روش انتشار دیسک و روش PCR برای شناسایی ژنهای کروموزومی و پلاسمیدی مقاوم به آنتی بیوتیک­ها (dha، cit و mox) انجام شد. یافته­ها: بیشترین مقاومت در آمپی سیلین (3/98 درصد) و کمترین مقاومت در کولیستین (35 درصد) بود. مقاومت بیش از 90٪ در 12 آنتی بیوتیک از 15 آنتی بیوتیک مشاهده شد.از 60 ایزوله ، 34/98٪ نسبت به بیش از 8 آنتی بیوتیک مقاوم بودند و فقط یک نمونه به همه حساس بود. فراوانی ژن های dha، cit و mox به ترتیب 1 (2٪) ، 7 (12٪) ، 27 (46٪) بود. 24 ایزوله (40٪) برای هر سه ژن منفی بودند. فراوانی ایزوله­های حاوی ژنهایmox با مقاومت آنتی­بیوتیکی رابطه مستقیم داشت (05/0 P≤). نتیجه­گیری: نتایج نشان دهنده درصد بالای فراوانی ژنهایmox است که با مقاومت آنتی­بیوتیکی رابطه مستقیم دارد، با این حال حضور این ژنها و رابطه آنها با میزان مقاومت آنتی­بیوتیکی نیاز به بررسی بیشتری دارد. مقاومت بالای اسینتوباکتر بومانی به آنتی­بیوتیکها بسیار نگران کننده بود، زیرا کنترل و درمان این باکتری را مشکل می­سازد. تنها آنتی­بیوتیک موثر قابل استفاده در درمان عفونت­های مرتبط کولیستین می باشد که مقاومت به آنهم در حال افزایش است.