تشخیص توکسوپلاسموز حاد در سه ماهۀ اول بارداری با روش IgG-avidity

Abstract

سابقه و هدف: مهم‌ترین نگرانی مرتبط با تشخیص توکسوپلاسموز مادرزادی، زمان ابتلای مادر به عفونت است. اهمیت تست تشخیصی سرولوژی برای تشخیص توکسوپلاسموز حاد با استفاده از روش IgG-avidity که عفونت اخیر و گذشته را از هم متمایز می کند، به اثبات رسیده است. مطالعۀ حاضر با هدف تشخیص توکسوپلاسموز حاد در سه ماهۀ اول بارداری با استفاده از روش IgG-avidity انجام شد. مواد و روش‌‌ها: در این مطالعۀ توصیفی ـ مقطعی که در سال 1398 در شهر همدان انجام شد، از 340 زن باردار در سه ماهه اول بارداری نمونه خون گرفته و سرم آن‌ها در دمای 70- درجۀ سانتی‌گراد تا زمان انجام آزمایش نگهداری شد. سپس عیار آنتی‌بادی IgG تعیین شد و برای آن دسته از نمونه‌هایی که عیار IgG مثبت داشتند، عیار IgM و IgG-avidity نیز اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: از مجموع مادران باردار، 106 نفر (31.2 درصد) عیار مثبت IgG و 2 نفر (0.6 درصد) عیار مشکوک IgM داشتند. از 106 مادر بارداری که IgG مثبت بودند، در 6 نفر (5.66 درصد) IgG-avidity در حد کم بود که بیانگر عفونت اخیر و داشتن توکسوپلاسموز در 3 تا 4 ماه اخیر است. میزان اویدیتی IgG در 10 نفر (9.43 درصد) در حد میانی و در 90 نفر (84.9 درصد) دیگر در حد زیاد بود. نتیجه‌گیری: روش IgG-avidity و استفاده از روش‌های بهبود یافته آن در کنار سایر روش‌های سرولوژیک و مولکولی در تعیین و افتراق توکسوپلاسموز حاد در مادران باردار به‌ویژه در سه ماهۀ اول بارداری و پیشگیری از عوارض جبران‌ ناپذیر آن در جنین مؤثر است.