حاملگی نابجا و عوامل خطر مرتبط با آن: یک مطالعه مورد-شاهدی در قزوین

Abstract

مقدمه حاملگی نابجا در ۵/۱ تا ۲ درصد تمام بارداری‌ها رخ می‌دهد که مهمترین عامل مرگ و میر مادر در سه ماهه اول بارداری است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل خطر مرتبط با حاملگی نابجا در قزوین انجام شد. مواد و روش‌­ها در این مطالعه مورد-شاهدی، 200 زن باردار به روش سرشماری با تشخیص حاملگی نابجا به عنوان گروه مورد با 200 زن باردار بدون مشکلات بارداری به عنوان گروه شاهد (در میان 7855 زایمان صورت گرفته) در سال 1396 در بیمارستان کوثر قزوین مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، مامایی و سوابق پزشکی بیماران استخراج و با استفاده از آزمون t-test، کای دو و رگرسیون لجستیک با نرم‌افزار آماری SPSS نسخه 22 تحلیل شدند. یافته‌­ها میانگین سنی جمعیت مورد مطالعه 51/6±45/30 بود. 8/41% مادران، درمان طبی با متوتروکسات، 6/56% تحت عمل جراحی سالپنژکتومی قرارگرفتند و 5/1% بیماران با رضایت شخصی و بدون درمان مرخص شدند. بین دو گروه از نظر عوامل خطری چون استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری، سابقه‌ی سقط، استفاده از روش‌های کمک باروری (IVF)، سابقه بیماری‌های مادرزادی، سابقه نازایی، سابقه عفونت لگنی، سابقه حاملگی نابجا، سابقه عمل جراحی و سابقه هیپوتیروئیدی تفاوت معنی‌داری مشاهده شد. نتیجه‌­گیری مطالعه‌ی حاضر ارتباط معنی‌داری بین دو گروه مورد و شاهد در عواملی چون سابقه‌ی سقط، استفاده از IVF، استفاده از روش‌های پیشگیری، سابقه بیماری‌های مادرزادی، سابقه نازایی، سابقه عفونت لگنی، سابقه حاملگی نابجا، سابقه عمل جراحی و سابقه هیپوتیروئیدی را نشان داد لذا پیشنهاد می‌شود مطالعات متعددی پیرامون پیشگیری و ارائه راهکارهایی برای کاهش بروز این بیماری صورت گیرد.