بررسی تأثیر کمبود ویتامین D و تجویز آن بر سیر بالینی پنومونی باکتریال در بیماران بستری در بیمارستان: یک کارآزمایی بالینی تصادفی، دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما

Abstract

سابقه و هدف: پنومونی از جمله مهم‌ترین علل مرگ‌و‌میر و ناتوانی در بزرگسالان می‌باشد. اخیراً مشخص شده که ویتامین D در چندین مسیر ایمنی نقش دارد و اثرات ضدمیکروبی ایمنی ذاتی را تسهیل می‌کند. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی تأثیر کمبود ویتامین D و تجویز آن بر سیر بالینی پنومونی باکتریال در بیماران بستری در بیمارستان می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه بر روی 120 بیمار مبتلا به پنومونی انجام گرفت که به دو گروه 60 نفره مداخله (آنتی‌بیوتیک + ویتامین D) و کنترل (آنتی‌بیوتیک + دارونما) تخصیص تصادفی شدند. سطح ویتامین D در تمام بیماران در ابتدای پذیرش اندازه‌گیری شد. همچنین تغییرات علائم بالینی و همودینامیک در ابتدا و 48 و 96 ساعت بعد از شروع مداخله مورد ارزیابی قرار گرفت. داده‌های جمع‌آوری‌شده، از طریق نرم‌افزار SPSS نسخه 16 و با استفاده از آزمون‌های تحلیل واریانس یک‌طرفه، تحلیل واریانس آمیخته و تی مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج نشان داد که میانگین تعداد تنفس در گروه مداخله پس از 48 ساعت به‌طور معناداری کمتر از گروه کنترل بوده، اما میانگین مدت‌زمان بهبود علائم بین دو گروه اختلاف معناداری نداشته است. نتیجه‌گیری: نتیجه مطالعه حاضر نشان داد که کمبود ویتامین D، علائم حیاتی و همودینامیک بیماران مبتلا به پنومونی باکتریال را وخیم‌تر می‌کند؛ گرچه ممکن است درمان جایگزینی با ویتامین D، بعضی از این یافته‌ها را اصلاح کند. با این وجود انجام مطالعات گسترده‌تر با پیگیری طولانی‌تر و دوز ویتامین D بالاتر، توصیه می‌شود.