بررسی و درمان کمبود ویتامین D در بزرگسالان ایرانی: یک مقاله مروری

Abstract

کمبود ویتامین D به عنوان یکی از مسائل شایع سلامتی در جهان مطرح شده است. در ایران تخمین زده می‌شود که بیش از نیمی از افراد دچار کمبود ویتامین D باشند. شواهد موجود نشان‌دهنده این است که سطح کافی ویتامین D، نه تنها از طریق کنترل کلسیم و فسفر سبب سلامت عملکرد سیستم اسکلتی می‌شود؛ بلکه نقش مهمی را در تنظیم فعالیت ارگان‌های دیگر بازی می‌کند. متاسفانه عدم توافق و سوالات بدون پاسخ زیادی در خصوص چگونگی تشخیص، نحوه بررسی، روش درمان و حتی مناسب‌ترین سطح ویتامین D وجود دارد. در این مقاله مروری ما جدیدترین شواهد در خصوص نحوه بررسی و درمان کمبود ویتامین D را با تاکید بر مطالعات بر روی ایرانیان، مورد بررسی قرار داده‌ایم. هم‌چنین؛ در مورد نحوه رسیدن به سطح مناسب ویتامین D و چگونگی نگه‌داری آن بحث و بررسی نموده‌ایم. در نتیجه‌ی این بررسی مشخص شد که با توجه به شیوع بالای کمبود ویتامین D در ایران، لازم است در افراد در معرض خطر سطح سرمی ویتامین D اندازه‌گیری شود. در صورت وجود کمبود ویتامین D، شروع درمان با دوز بارگذاری و سپس ادامه آن با دوز نگه‌دارنده توصیه می‌شود. در مواردی که علی‌رغم مصرف ویتامین D سطح آن افزایش نیابد، بهتر است بررسی از نظر سندروم‌های سوءجذب انجام گیرد. هم‌چنین بر اساس این بررسی؛ توصیه می‌شود در جمعیت عمومی از کلسی‌تریول برای درمان استفاده نشود.