تأثیر هشت هفته تمرین ترکیبی (هوازی، مقاومتی) بر میزان هموسیستئین سرم با تاکید بر پلی مورفیسم C677T ژن متیلن تترا هیدروفولات ردوکتاز مردان چاق مبتلا به کبد چرب غیرالکلی

Abstract

زمینه و هدف: بیماری کبد چرب غیر الکلی شایع‌ترین بیماری کبدی در دنیا است. عوامل ژنتیکی، پیدایش و توسعه بیماری را تحت تاثیر قرار می‌دهد. مطالعه حاضر به منظور بررسی تأثیر هشت هفته تمرین ترکیبی (هوازی، مقاومتی) بر میزان هموسیستئین سرم سه ژنوتیپ (TT،CT،CC) پلی مورفیسم C677T ژن متیلن تترا هیدروفولات ردوکتازMTHFR بود. روش کار: در این پژوهش نیمه تجربی میزان هموسیستئین سرم60 بیمار مرد چاق 30 تا 40 ساله با BMI بین k/m230 الی 35 مبتلا به کبد چرب غیرالکلی گرید 1 در شش گروه (سه گروه تجربی و سه گروه کنترل) قبل و پس از 8 هفته تمرین ترکیبی تحت بررسی قرارگرفتند. تمرین ترکیبی به صورت ترکیب تمرینات هوازی و مقاومتی در سه روز غیر متوالی به طوری که در نیمه ابتدای هر جلسه تمرینات هوازی و در نیمه دوم تمرین مقاومتی اجرا شد. تمرینات هوازی با شدت 65 درصد حداکثر ضربان قلب ذخیره در جلسه اول و شدت 75 درصد حداکثر ضربان قلب ذخیره در جلسه آخر و نیز تمرینات مقاومتی بر مبنای غیرخطی با تأکید بر استقامت و آمادگی عمومی به وسیله کرامر و فلک با شدت تمرین 45 درصد در جلسه اول و 60 درصد در جلسه آخر انجام گردید. به منظور مقایسه گروه‌ها ازروش آماری تحلیل واریانس با اندازه‌های تکراری و در صورت وجود تفاوت بین گروه‌ها به منظور انجام مقایسه‌های جفتی از آزمون تعقیبی LSD استفاده و میزان خطا (05/0˂α) درنظرگرفته و با استفاده از نرم افزارSPSS19 تجزیه و تحلیل داده‌ها انجام شد. یافته‌­ها: در پایان 8 هفته نتایج نشان داد که گروه­های مختلف تمرینی در شاخص­های سطح غلظت هموسیستئین (000/0p=) تفاوت معنی‌داری را نشان داد. با عنایت به­وجود تفاوت بین گروه­ها مشخص شد که غلظت هموسیستئین در گروه ژنوتیپ TT نسبت به هر دو گروه ژنوتیپ CT (000/0 = P) و CC (026/0 = P) به کاهش معنی­دار منجر شده است، در صورتی­که گروه ژنوتیپ CT نسبت به گروه ژنوتیپ CC تفاوت معنی­داری مشاهده نشد (815/0 = P). نتایج بعدی برای هر گروه نشان داد که در گروه تمرین TT بین پیش­آزمون و پس­آزمون تفاوت معنی­داری وجود داشت (025/0= P) و همچنین گروه تمرین CT بین پیش­آزمون و پس­آزمون تفاوت معنی­داری وجود داشت (041/0p=)، اما در گروه CC تفاوت بین پیش­آزمون و پس­آزمون معنی­دار نیست. نتیجه­‌گیری: بعد از هشت هفته تمرین ترکیبی (هوازی، مقاومتی) میزان هموسیستئین سرم در بیماران کبد چرب کاهش داشته و این تاثیر در ژنوتیپ TT نسبت به دو ژنوتیپ CT و CC کاهش بیشتری را نشان داد .لازم به ذکر است با توجه به یافته‌های این پژوهش در رابطه با کاهش سطح هموسیستئین سرم متعاقبا احتمال بهبود عملکرد کبد در بیماران کبد چرب غیر الکلی نیز حاصل گردد.