بررسی شیوع انواع شکاف های دهانی- صورتی و عوامل مرتبط با آن در نوزادان

Abstract

سابقه و هدف: شکاف ‌های دهانی- صورتی شایع‌ترین نقص مادرزادی صورت می ‌باشد. عوامل ژنتیکی و محیطی در ایجاد آن‌‌ها نقش دارند. شیوع شکاف‌ های‌دهانی- صورتی در استان قم تاکنون بررسی نشده است. هدف از این مطالعه ارزیابی شیوع شکاف‌های‌دهانی- صورتی و عوامل مرتبط با آن در متولدین استان قم طی سال ‌های 97-1389 می‌باشد. مواد و روش ­ها: در این مطالعه مقطعی طی نه سال پرونده تمام نوزادان مبتلا به شکاف های‌ دهانی- صورتی و پرونده مادران آنها در تمام بیمارستان‌های استان قم مورد بررسی قرار گرفت. برای بررسی عوامل مرتبط پرونده ۴۷۶ نوزادان سالم نیز ارزیابی شد. نوازدان سالم یک شماره قبل و بعد از شماره پرونده نوزادان بیمار انتخاب شدند. متغیرهای مرتبط با نوزاد (وزن و گروه خونی و سایر بیماری ‌ها) و عوامل مرتبط با مادر و پدر (سن، مصرف سیگار و الکل و دارو‌ها، بیماری ‌ها، ازدواج فامیلی و تعداد فرزندان) از طریق بررسی در پرونده یا مصاحبه‌ تلفنی استخراج شد. یافته­ ها: از میان 171270 نوزاد متولد شده، ۲۳۸ مبتلا به شکاف دهانی- صورتی یافت شد (1/39 در هر ۱۰۰۰ تولد). شکاف کام ایزوله با 39/5% شایع ترین نوع آنومالی بود. از عوامل مورد بررسی درصد استفاده از سیگار در پدران در گروه مبتلا (34/5%) بیشتر از گروه مورد (24/2%) بود (0/004p=). همچنین سابقه فشارخون مادر در گروه مبتلا (7/6%) بیشتر از گروه شاهد (3/4%) بود (0/013p=). ابتلا به دیابت نیز در مادران گروه مبتلا (18/9%) بیشتر از گروه شاهد (8/2%) بود (0/001p=). نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که شیوع شکاف دهانی- صورتی 1/39 در هر 1000 تولد بوده و مصرف سیگار، ابتلا به دیابت و فشار خون بالا از عوامل خطر آن می باشند.