گزارش یک مورد ورود قطعه شکسته شده لوله تراکئوستومی به برونش چپ

Abstract

سابقه و هدف: تراکئوستومی یکی از رایج ترین اعمال جراحی در بیماران دچار نقص مسیر راه هوایی فوقانی است. تراکئوستومی یک روش جراحی برای باز کردن راه فرعی از طریق گردن به داخل تراشه جهت تثبیت راه هوایی است. عوارض این عمل بسیار مهم، شایع و در عین حال قابل پیشگیری است. هدف این مقاله گزارش یک مورد ورود قطعه شکسته شده لوله تراکئوستومی به برونش چپ است. گزارش مورد: بیمار مردی 34 ساله با تشخیص اسکلروز جانبی آمیوتروفیک و کوادری پلژی که از 7 سال قبل دارای لوله تراکئوستومی است، با شکایت از تنگی نفس به دنبال شکستگی لوله تراکئوستومی به بیمارستان مراجعه کرده بود. ساچوریشن بیمار 60% و دیسترس تنفسی قابل توجهی داشت، بعد از تایید شکستن قطعه لوله تراکئوستومی با سی تی اسکن ریه، قطعه افتاده به برونش با برونکوسکوپی سخت خارج شده و برای بیمار لوله تراکئوستومی مجدد قرار داده شد. بیمار دو روز بعد از قرار دادن لوله تراکئوستومی از بیمارستان ترخیص گردید. نتیجه گیری: در صورت بروز تنگی نفس و کاهش ساچوریشن، شکستگی لوله تراکئوستومی در نظر گرفته شود. تمیز کردن مناسب و جایگزینی برنامه ریزی شده لوله تراکئوستومی ممکن است از این عارضه جلوگیری کند.