مقایسه قدرت تشخیصی MRCP با ERCP در تشخیص سنگ های مجاری صفراوی

Abstract

سابقه و هدف: بررسی مجاری صفراوی و پانکراس به روش MRI (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography= MRCP) و بررسی آندوسکوپیک مجاری صفراوی و پانکراس (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography= ERCP) دو روش در تشخیص بیماری های مجاری صفراوی می باشند که به دلیل تهاجمی تر بودن ERCP نسبت به MRCP این مطالعه به منظور بررسی ارزش تشخیصی MRCP در مقایسه با ERCP انجام شد. مواد و روش ­ها: این مطالعه مقطعی بر روی ۱۳۰ بیمار بالای ۱۸ سال که بر اساس آزمایشات و معاینات بالینی مشکوک به سنگ مجاری صفراوی بودند، انجام شد. ابتدا MRCP انجام گرفته و سپس تحت ERCP قرار گرفتند و نتایج این دو روش با هم مقایسه گردید. یافته­ ها: میانگین سنی افراد 13/7±59/6 سال بود. 53 نفر مرد (40/8%) و 77 نفر زن (59/2%) بودند. با MRCP در 91 نفر (70%) و ERCP در 96 نفر (73/8%) سنگ گزارش گردید. حساسیت MRCP در تشخیص سنگ های مجاری صفراوی مشترک در مقایسه با ERCP برابر با 88/5% بوده و همچنین ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و ارزش تشخیصی MRCP در تشخیص سنگ های مجاری صفراوی مشترک در مقایسه با ERCP به ترتیب برابر با 82/3%، 93/4%، 71/7%، 86/1% می باشد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که MRCP از قدرت تشخیصی بالایی در تشخیص سنگ های مجرای صفراوی مشترک برخوردار است. لذا می توان از آن به عنوان یک روش اولیه برای تشخیص وجود یا عدم وجود سنگ های مجاری صفراوی مشترک استفاده کرد.