مقایسه نتایج آنتی بیوگرام دو دیسک آنتی بیوتیکی و صحت سنجی با روش E.test بر باکتری‌های دارای الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی زیاد

Abstract

سابقه و هدف: امروزه افزایش مقاومت میکروارگانیسم‌ها نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های رایج یکی از چالش‌های مهم درمانی است. در این راستا، مطالعه حاضر با هدف مقایسه نتایج آنتی‌بیوگرام دو نوع دیسک آنتی‌بیوتیکی و صحت‌سنجی به روش E.test در ارتباط با باکتری‌های دارای الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی زیاد انجام شد. مواد و روش‌‌ها: مطالعه توصیفی- تحلیلی حاضر به روش سرشماری از فروردین 1395 تا فروردین 1398 در ارتباط با 176 نمونه از بیماران بستری در بخش‌های مختلف بیمارستان "سینا" در شهر همدان انجام شد. بیماران با نتیجه کشت مثبت وارد مطالعه شدند و آزمون آزمایشگاهی آنتی‌بیوگرام با استفاده از دو نوع دیسک‌ روی نمونه‌ها انجام شد. در ادامه، صحت‌سنجی در موارد دارای اختلاف معنادار به روش E.test صورت گرفت. نتایج با استفاده از نرم‌افزار SPSS 16 در سطح اطمینان 95 درصد توصیف و تحلیل شدند. یافته‌ها: از میان 176 بیمار، 80 نفر (4/45 درصد) مرد و 96 نفر (5/54 درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران 47/20±44/62 سال بود. شایع‌ترین محل کشت به ترتیب تراشه (5/45 درصد) و ادرار (6/42 درصد) و شایع‌ترین میکروارگانیسم‌های کشت شده به ترتیب اشریشیا کلی (5/33 درصد)، کلبسیلا (5/29 درصد) و آسینتوباکتر (8/18 درصد) بودند. بالاترین ضریب همبستگی نتایج به روش دیسک دیفیوژن در آنتی‌بیوتیک‌های لووفلوکساسین (00/1=r)، پیپراسیلین (917/0=r)، سیپروفلوکساسین (907/0=r) و کوتریموکسازول (904/0=r) و کمترین ضریب همبستگی در ایمی‌پنم (634/0=r)، سفوکسیتین (556/0=r) و سفتریاکسون (552/0=r) مشاهده شد. نتیجه‌گیری: بر مبنای یافته‌ها، اختلافات معناداری بین نتایج آنتی‌بیوگرام در دیسک‌های ایرانی و وارداتی مشاهده گردید که پس از صحت‌سنجی با آزمونE.test ، درصد توافق به نفع دیسک‌های خارجی بود.