مقایسه اثر فوتوتراپی همراه کلسیم خوراکی با فوتوتراپی به تنهایی در درمان هیپر بیلی روبینمی غیر مستقیم نوزادان سالم رسیده

Abstract

سابقه و هدف: زردی (هیپر بیلی روبینمی) از شایعترین شکایات بالینی در دوران نوزادی در بین نوزادان ترم و نیز نارس در طول هفته اول عمر می باشد. فتوتراپی درمان موثر و پذیرفته شده هیپر بیلی روبینمی نوزادی می باشد که دارای عوارض پوستی، چشمی و اختلالات الکترولیتی می باشد. این مطالعه به منظور مقایسه اثر فوتوتراپی همراه کلسیم خوراکی با فوتوتراپی به تنهایی در درمان هیپر بیلی روبینمی غیر مستقیم نوزادان سالم رسیده انجام شد. مواد و روش­ ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 50 نوزاد رسیده مبتلا به زردی (بیلی روبین سرم 21 -6/9 میلی گرم در دسی لیتر)، انجام گرفت. نوزادان به صورت تصادفی در گروه های مداخله (٥٠ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن کلسیم خوراکی همراه فوتوتراپی) و شاهد (فوتوتراپی) قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به سن، جنس، وزن هنگام تولد، سن حامگلی، تعداد روزهای بستری و سطح بیلی روبین در بدو بستری و در ساعات 24، 48 و 72 در یک چک لیست جمع آوری و مقایسه گردید. یافته ­ها: کاهش سطح بیلی روبین کل با اختلاف معنی دار بین دو گروه دیده شد (0/000p=). میانگین بیلی روبین غیر مستقیم در گروه مداخله (0/5 mg/dl±2/1) و گروه شاهد (mg/dl 1/3±2/6)، تفاوت آماری معنی داری داشت (0/03p=). روند تغییرات بیلی روبین غیرمستقیم در اندازه گیری های مکرر، در گروه مداخله نیز معنی دار (0/01p=) شد. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که کلسیم خوراکی همزمان با فوتوتراپی در کاهش زردی نوزادی ممکن است بتواند موثر باشد.