هایپرتانسیون مقاوم و رویکرد تشخیصی درمانی: گزارش موردی
(ندگان)پدیدآور
نجفی, محمدتقینجفی, محمدتقیشجاع مرادی, محمدحسینشجاع مرادی, محمدحسینمینو, فرزانه ساداتمینو, فرزانه سادات
نوع مدرک
Textگزارش موردي
زبان مدرک
فارسیچکیده
زمینه و هدف: هایپرتانسیون مقاوم هنگامی گفته میشود که فشارخون باوجود درمان با سه دارو از کلاسهای مختلف شامل بلوککننده کانال کلسیمی، مهارکننده سیستم رنین-آنژیوتانسین و دیورتیک، از هدف درمانی بالاتر باشد. در این مقاله رویکرد تشخیصی-درمانی در بیمار مبتلا به هایپرتانسیون مقاوم ارایه میشود.
معرفی بیمار: مرد ۵۹ ساله، مورد نفروپاتی دیابتی با کراتینین سرم mg/dl ۱/۲ و فشارخون کنترل نشده که ترکیب داروی ضد فشارخون مناسب دریافت نمیکرد. بیمار مورد مونیتورینگ سرپایی فشارخون قرار گرفت و اثر روپوش سفید بر فشارخون، کنار گذاشته شد. با استفاده از بلوککننده کانال کلسیمی دیهیدروپریدینی در ترکیب با مهارکننده گیرنده آنژیوتانسین و تبدیل دیورتیک بیمار به شبه تیازیدی و اضافه کردن اسپیرونولاکتون و کارودیلول، کنترل فشارخون بیمار مناسب بود.
نتیجهگیری: احتمال ابتلا به عوارض هایپرتانسیون و مرگومیر در مبتلایان به هایپرتانسیون مقاوم بیشتر است. بنابراین رویکرد تشخیصی و درمانی مناسب در هایپرتانسیون مقاوم اهمیت زیادی دارد.
کلید واژگان
هایپرتانسیون مقاومداروی ضد فشارخون
پایبندی به مصرف دارو
گزارشهای موردی
مدیریت بیماری
شماره نشریه
2تاریخ نشر
2020-04-011399-01-13
ناشر
دانشگاه علوم پزشکی تهرانسازمان پدید آورنده
مرکز تحقیقات نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.مرکز تحقیقات نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
مرکز تحقیقات نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
مرکز تحقیقات نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
مرکز تحقیقات نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
مرکز تحقیقات نفرولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
شاپا
1683-17641735-7322



