تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی: یک مرور مفهومی

Abstract

مقدمه‌: تعرفه‌گذاری خدمات سلامت، یکی از مهم‌ترین ابزارهای اقتصادی موثر بر دسترسی، کارایی و کیفیت خدمات سلامت است. مفهوم تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی، مبهم و پیچیده است. پژوهش حاضر با هدف تبیین مفهوم، اجزا، پیش‌نیازها، اثرات و معیارهای ارزشیابی تعرفه‌ی‌ خدمات بیمارستانی انجام شد. روش کار‌: پژوهش حاضر با روش مرور مفهومی انجام شد. تمامی مقالات انگلیسی و فارسی مرتبط با تعرفه‌ی‌ خدمات بیمارستانی تا پایان سال 2019 میلادی در هشت پایگاه داده‌ای و دو موتور جستجوگر، جستجو، گرد‌آوری و ارزشیابی کیفیتی شدند. در نهایت، تعداد 41 مقاله انتخاب و با روش تحلیل محتوایی تحلیل شدند. یافته‌ها‌: تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی‌، قیمت دستوری خدمات بیمارستانی است که توسط مراجع قانونی تعیین شده و خریداران خدمات بیمارستانی باید آن مبلغ را در ازای منافع حاصل از دریافت خدمات به ارایه‌کنندگان خدمات بپردازند. تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی‌ بر هزینه‌های نظام سلامت، کارایی بیمارستان‌ها، دسترسی به خدمات سلامت و رضایت بیماران و ارایه‌کنندگان خدمات بیمارستانی اثر می‌گذارد. هزینه‌ی تمام شده، ارزش خدمات بیمارستانی و سود متعارف، عناصر اصلی تشکیل‌دهنده‌ی تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی هستند. مراجع قانونی باید به هزینه‌ی خدمات بیمارستانی، روش پرداخت به ارایه‌کنندگان، رقابت میان ارایه‌کنندگان خدمات بیمارستانی و تقاضا برای خدمات بیمارستانی در محاسبه‌ی تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی توجه کنند. شاخص‌های کنترل هزینه، عدالت، رضایت و شفافیت برای ارزشیابی تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی مناسب هستند. نتیجه‌گیری‌: سیاست‌گذاران سلامت باید در تعیین تعرفه‌ی خدمات بیمارستانی به پیش‌نیازها و پیامدهای ناشی از آن توجه کنند تا ضمن تامین رضایت ارایه‌کنندگان و گیرندگان خدمات بیمارستانی، منجر به بهبود کیفیت خدمات بیمارستانی، افزایش دسترسی مردم به خدمات بیمارستانی و افزایش کارایی بیمارستان‌ها ‌شود.