بررسی فراوانی بهره‌مندی از خدمات دندان‌پزشکی به‌دنبال اجرای طرح تحول نظام سلامت در استان اصفهان

Abstract

مقدمه‌: طرح تحول نظام سلامت در دندان‎پزشکی، از سال ۱۳۹۳ به صورت سازمان یافته در روستاها و شهرهای با جمعیت کمتر از بیست‎هزار نفر اجرا می‎شود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تاثیر این طرح در میزان بهره‎مندی از خدمات دندان‎پزشکی در استان اصفهان بود. روش کار‌: ده مرکز با دندان‎پزشکانی در قرارداد با طرح تحول انتخاب شدند. خدمات مورد بررسی معاینات، خدمات پیش‎گیرانه، خدمات ترمیمی و کشیدن دندان بود. چهار مرکز که خارج از طرح تحول بودند، به‎عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند. جهت مقایسه فراوانی خدمات، از آزمون ناپارامتریک من‎ویتنی و ویلکاکسون بهره برده شد (نرم‎افزار SPSS 22 و =α۰۵/۰. یافته‌ها‌: در مراکز کنترل به صورت تجمیعی فراوانی خدمات سال 1393 و 1395 اختلاف معنی‎داری نشان نداد. در مراکز مداخله گروه سنی زیر ۶ سال معاینه (۰۲/p=0)، ترمیم آمالگام (۰۴/p=0) کامپوزیت (۰۴/p=0) و در گروه سنی 12-6 سال معاینه (۰۰۷/p=0)، کشیدن (۰۰۷/p= 0)، ترمیم آمالگام (۰۰۷/p= 0)، کامپوزیت (۰۰۷/p= 0) و جرم‎گیری (۰۱۲/p= 0) و در زنان باردار کشیدن (۰۱۷/p= 0)، ترمیم کامپوزیت (۰۴/p= 0) و جرم‎گیری (۰۱۲/p= 0) افزایش معنی‎دار داشتند. تفاوت میانگین خدمات کودکان زیر ۶ سال، در کشیدن (۰۳۶/p= 0) و ترمیم آمالگام (۰۲۴/p= 0) و در گروه سنی 12-6 سال در کشیدن (۰۱۴/p= 0) و ترمیم آمالگام (۰۰۸/p= 0) به طور معنی‎دار افزایش داشته است. نتیجه‌گیری‌: بعد از طرح تحول دندان‎پزشکان راغب به ارائه خدمات پیشگیرانه (فلورایدتراپی، فیشور سیلانت و جرم‎گیری) و درمانی (کشیدن دندان، ترمیم آمالگام و کامپوزیت) شده‎اند که علت آن را می‎توان به اصلاح روش پرداخت نسبت داد.