طراحی و ارزیابی مدل ادغام سلامت روان زنان باردار در برنامههای مراقبت بارداری: برنامهای پایلوت در دانشگاه علوم پزشکی کاشان
(ندگان)پدیدآور
مروجی, سید علیرضااخباری, مرضیهواثقی, فاطمهمیرزایی نیستانی, مریمنخی, زهراقریشی, فاطمه ساداتملک افضلی, حسیننوربالا, احمدعلیشریعت, مامکعابدی نیا, نسرینناصحی, عباسعلیشرفی, سیده الهامنوع مدرک
Textپژوهشی
زبان مدرک
فارسیچکیده
مقدمه: نظامهای سلامت، همواره بهدنبال عملکرد برتر هستند. مراقبتهای ادغامیافتهی سلامت، راهحل قابلتوجهی جهت ارتقای کیفیت خدمات و کاهش هزینههای نظام سلامت میباشند. ادغام خدمات سلامت روان، بهمنظور شناسایی و درمان بهموقع زنان در معرض خطر اختلالات روانپزشکی، برای کارشناسان بهداشت باروری و نیز بهداشت روان از اهمیت ویژهای برخوردار است.
روش کار: پژوهش حاضر، مطالعهای مداخلهای از نوع کارآزمایی در عرصه بود که جهت طراحی و ارزیابی یک مدل ادغامیافتهی سلامت روان در دوران بارداری، روی 206 زن باردار (105 زن در گروه مداخله و 101 زن در گروه کنترل) مراجعهکننده به مراکز بهداشتی-درمانی در شهرستان کاشان بهانجام رسید. ابزار گردآوری دادهها، پرسشنامههای وضعیت زناشویی و سلامت عمومی، مصاحبهی علایم روانی و بررسی سابقهی سلامت روان مادر و خویشاوندان درجه یک بود. جهت مادران باردار گروه مداخله، اقدامات روانشناختی و درمانهای دارویی پیشبینی شده، ارایه گردید. نتایج با استفاده از نرمافزار SPSS-22، محاسبهی ضریب همبستگی پیرسون و آزمون T تحلیل گردید.
یافتهها: مادران باردار در سه گروه پرخطر، خطر متوسط و کمخطر دستهبندی شدند. اقدامات لازم منطبق با مدل برای هر گروه از مادران ارایه گردید. با شروع مداخلات روانشناختی در گروه مداخله، خردهمقیاس شکایت جسمانیسازی، کاهش معناداری را 007/0 P-value = نسبتبه گروه کنترل نشان داد. بهبود سلامت، بهدنبال اقدامات پیشبینیشده در سطح اول مراقبتهای بهداشتی اولیهی باروری، حاصل گردید و تنها 5درصد مادران نیاز به مداخلات از سطح تخصصی داشتند.
نتیجهگیری: مدل ادغام خدمات سلامت روان در مراقبتهای بهداشتی اولیه بارداری، با شناسایی اختلالات سلامت روان مادر باردار و انجام اقدامات توسط اولین سطح ارایهدهندهی خدمات بارداری میتواند به مدیران، سیاستگذاران و تصمیمگیرندگان نظام سلامت جهت بهبود سلامت و کاهش هزینه بهمنظور ارتقای سلامت مادران و در نهایت، دستیابی به اهداف توسعهی پایدار کمک نماید.
کلید واژگان
ادغامسلامت روان
مراقبت بارداری
پرسشنامهی سلامت عمومی
عمومى
شماره نشریه
1تاریخ نشر
2020-03-011398-12-11
ناشر
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکیسازمان پدید آورنده
دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.دانشجوی دکتری طب ایرانی، دانشکدهی طب ایرانی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
دانشجوی دکتری مدیریت خدمات بهداشتی-درمانی، گروه مدیریت خدمات بهداشتی-درمانی، دانشکدهی مدیریت و اطلاعرسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.
کارشناس ارشد، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
پزشک عمومی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
استادیار، گروه روانپزشکی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران.
استاد، گروه اپیدمیولوژی و آمارزیستی، دانشکدهی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
استاد، گروه روانپزشکی، مرکز تحقیقات روانتنی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
استاد، گروه کودکان، پژوهشکدهی سلامت خانواده، مرکز تحقیقات مادر، جنین و نوزاد، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
دکتری پژوهشی، گروه کودکان، پژوهشکدهی سلامت خانواده، مرکز تحقیقات مادر، جنین و نوزاد، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
روانپزشک، استادیار، موسسهی آموزش علمی-کاربردی هلال ایران، تهران، ایران
روانپزشک، فلوشیپ روانتنی، استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان امام خمینی، مرکز تحقیقات روانتنی، تهران، ایران.




