بررسی ارتباط بین عفونت هلیکوباکتر پیلوری با بیماری عروق کرونر

Abstract

مقدمه: امروزه ابتلا به بیماریهای عفونی مثل هلیکوباکتر پیلوری به عنوان یکی از عوامل خطر برای بروز آترواسکلروز و بیماری عروق قلبی (CAD) مطرح شده است. هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین عفونت هلیکوباکتر پیلوری و بیماری عروق کرونر (CAD) بود. روش بررسی: در یک مطالعه موردی-شاهدی تمام بیمارانی که بین سال‌های 88-1387 در بخش CCU بیمارستان بعثت نیروی هوایی ارتش جمهوری اسلامی ایران بستری شده و بوسیله آنژیوگرافی درگیری عروق کرونر (CAD) در آنها تأیید شده بود، وارد گروه مورد و افرادی که در همین مدت به درمانگاه‌های دیگر این بیمارستان مراجعه کرده و سابقه‌ای از بیماری‌های دستگاه گوارش یا سابقه CAD را نداشتند گروه شاهد را تشکیل دادند. از کلیه بیماران واجد شرایط نمونه خون جهت آزمایش بررسی وجود آنتی‌بادی ضد هلیکوباکترپیلوری گرفته شد. اطلاعات پس از تکمیل توسط محقق وارد نرم افزار SPSS شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته‌ها: از میان 582 نفر نمونه مورد مطالعه 288 نفر (5/49%) در گروه مورد (مبتلا به CAD) و 294 نفر دیگر (5/50%) در گروه شاهد مطالعه ما بودند. میانگین سنی در گروه مورد 5/10±6/60 سال و در گروه شاهد 3/9±6/56 سال بود (0/001>P). همچنین 65% از گروه مورد مرد و %34 زن بودند در حالی که در گروه شاهد این میزان تقریباً برابر بود (0/001>P). میانگین تعداد ریسک فاکتورها در گروه مورد 59/3 بود. مقایسه میانگین تعداد ریسک فاکتورها در گروه مورد و شاهد نشان داد که تفاوتی بین دو گروه وجود نداشت. براساس نتایج ما میانگین آن در گروه مورد 2/58±8/78 و در گروه شاهد 3/64±4/52 بود. میانگین سطح سرمی آنتی بادی ضد هلیکوباکتر پیلوری در دو گروه تفاوت معنی‌داری داشت (0/001>P). نتایج نشان دادند 63% از گروه مورد و 33% از گروه شاهد عفونت هلیکوباکتر پیلوری داشتند. میزان نسبت شانس (OR) برای مواجهه با هلیکوباکتر پیلوری در گروه مورد به شاهد 48/3 (95% فاصله اطمینان: 9/4-47/2) بدست آمد. بحث و نتیجه‌گیری: در نهایت با توجه به یافته‌های مطالعه ما و مطالعات مشابه باید گفت احتمالاً عفونت با هلیکوباکتر پیلوری با بیماری CAD ارتباط دارد.