بررسی تاثیر استفاده از درن بر عوارض بعد از عمل کوله سیستکتومی بدون عارضه به روش لاپاراسکوپیک

Abstract

سابقه و هدف: اگرچه لاپاراسکوپی روش انتخابی در کوله سیستکتومی است، اما از موارد بحث برانگیز این عمل تعبیه معمول درن پس از عمل جراحی می‌باشد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر استفاده از درن بر عوارض بعد از عمل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک بدون عارضه انجام شده است.مواد و روش‌ها: در این مطالعه 86 بیمار مبتلا به بیلیاری کولیک کاندید عمل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک وارد مطالعه شدند. بیماران به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند. در گروه مداخله پس از انجام عمل، درن تعبیه شد، اما در گروه شاهد، عمل بدون گذاشتن درن تمام شد. میزان ترشحات شکمی، مدت بستری در بیمارستان، میزان درد (VAS)، و بهبودی بیماران ثبت شد. نتایج: میانگین سنی در این بیماران 53/12±33/46 سال در گروه با درن و 66/10±88/45 سال در گروه بدون درن بود. گروه با درن به‌طور متوسط 76/0 روز بیشتر از گروه بدون درن در بیمارستان بستری بودند (001/0=P). در گروه با درن 7 درصد و در گروه بدون درن 7/4 درصد دچار عوارض شدند. و در گروه با درن امتیاز درد (VAS) به‌صورت معنی‌داری بیشتر از گروه بدون درن بود (001/0=P). نتیجه‌گیری: در مجموع می‌توان گفت که نه تنها استفاده از درن در این عمل تاثیری روی میزان ترشحات شکمی متعاقب عمل، میزان بهبودی، نیاز به عمل مجدد و نیز بروز عوارض احتمالی ندارد، بلکه باعث افزایش چشم‌گیر مدت زمان بستری در بیمارستان و هم‌چنین درد بعد از عمل خواهد شد.