مقایسه روش اسپاچولا با سیتوبرس اسپاچولا در تهیه نمونه اسمیر دهانه رحم

Abstract

سابقه وهدف: از آنجایی که سرطان دهانه رحم شایع‌ترین سرطان اختصاصی دستگاه تناسلی زنان در ایران است و پیشگییری از این بیماری با انجام صحیح پاپ‌اسمیر امکان‌پذیراست, این تحقیق به منظور تعیین کفایت دو وسیله سیتوبرس اسپاچولا و اسپاچولا در تهیه اسمیر دهانه رحم در بیمارستان شهید اکبرآبادی و در سال 1375 صورت پذیرفت. مواد و روش‌ها : پژوهـش حاضر به روش کارآزمایی بالینی بر روی 262 نفر و در 2گروه به تعداد مساوی انجام گرفت. نمونه‌گیری به صورت تصادفی بود و از هر یک از دو وسیله، سیتوبرس اسپاچولا و اسپاچولا، طور تصادفی برای نمونه‌گیری استفاده شد و اسمیرها مورد ارزیابی میکروسکوپی قرار گرفتند و این دو روش از نظر تعداد سلول اندوسرویکس کمتر یا بیشتر از 25، بروز خون‌ریزی، بروز درد و ناراحتی،‌ مقایسه شدند از آزمون آماری t و کای دو برای تجزیه و تحلیل استفاده شد. یافته‌ها: دو گروه از نظر سن, سن ازدواج تعداد زایمانهای قبلی, نوع روش پیشگیری از بارداری و نوع عمل انجام شده بر روی دهانه رحم اختلاف معنی‌داری نداشتند. در این پژوهش اختلاف آماری معنی‌داری بین دو گروه از نظر چگونگی مشاهده سلولهای کانال داخلی دهانه رحم به تعداد مساوی یا بیشتر از 25سلول مشاهده نگردید. تمامی اسمیرهای دو گروه حاوی سلولهای مخاط سنگفروشی دهانه رحم بودند. از لحاظ خون فراوانی که منجر به ابهام کلی یا نسبی تشخیصی گردد در گروه اسپاچولا بیشتر بود. نتیجه‌گیری: نتایج حاصل به این منظور است که دو روش اسپاچولا میزان خون‌ریزی را افزایش می‌یابد. باتوجه به این نکته و نیز تشابه نتایج سایر روش‌ها، به نظر می‌رسد که اسمیر دهانه رحم با اسپاچولا صدمات بیشتری به دهانه رحم ایجاد خواهد کرد و خونریزی ایجاد شده دقت اسمیر را کاهش می دهد.