مقایسه دو رژیم OBAT و OBAM در مبتلایان به هلیکوباکترپیلوری

Abstract

سابقه و هدف: باتوجه به شیوع وسیع میکروب هیلکوباکترپیلوری و گزارشات مختلف و تأثیر رژیم دارویی جهت تأثیر احتمالی آویشن بر آلودگی آن و به منظور مقایسه رژیم‌های درمانی امپرازول، بیسموت سابسیترات، آموکسی‌سیلین، مترونیدازول با رژیم امپرازول، بیسموت سابسیترات، آموکسی‌سیلین، آویشن درمبتلایان به هیلیکوباکتر این تحقیق در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سالهای 81-1380 انجام گرفت. مواد و روش‌ها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی روی 60بیمار که دارای علائم دیس‌پپسی بودند تحت ازوفاگو گاسترودنوسکوپی ( EGD ) و بیوپسی آنتر قرار گرفتند که همه آنها از نظر H.P مثبت بودند. این بیماران به روش تصادفی دوسوکور به مدت دو هفته تحت دو رژیم درمانی , OBAT و OBAM قرار گرفتند. سه ماه بعد از اتمام درمان مجدداً EGD به عمل آمد. یافته‌ها: 48بیمار شامل 25مورد در گروه OBAM و 23نفر درگروه OBAT . میزان درمان H.P , در گروه OBAM برابر 16درصد و در گروه OBAT برابر 4/17درصد بود( N.S ). بهبودی علائم دیس‌پپسی و در میزان بهبودی گاستریت مزمن مشاهده نگردید. همچنین ارتباط معنی‌داری بین مصرف سیگار درحین درمان گروه‌های درمانی مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: دو رژیم درمانی نتیجه مشابه دارند. با توجه به شیوع بالای مقاومت نسبت به آنتی‌بیوتیکها به خصوص در کشورهای جهان سوم, احتمالاً که برای ریشه‌کنی H.P ابتدا تست حساسیت آنتی‌بیوتیکی (آنتی‌بیوگرام) به عمل آید و سپس از آنتی‌بیوتیکهای موثر بر H.P استفاده شود که انجام تحقیق در این مورد را توصیه می نماید.