بررسی وضعیت مبتلایان به آسپیراسیون جسم خارجی در مجاری تنفسی بستری در بیمارستان متینی کاشان طی سال های 78-1370

Abstract

سابقه و هدف: با توجه به حوادث تهدید کننده آسپیراسیون جسم خارجی در کودکان و تناقض های مطرح در علایم بالینی و یافته های پرتوشناسی و عوارض برونکوسکوپی و به منظور تعیین وضعیت مبتلایان به آسپیراسیون جسم خارجی در مجاری تنفسی، این تحقیق روی افراد بستری در بیمارستان متینی کاشان طی سال های 78-1370 صورت پذیرفت. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک تحقیق از نوع داده های موجود است. پرونده کلیه بیمارانی که تحت برونکوسکوپی جهت خارج کردن جسم خارجی از مجاری تنفسی بستری شده بودند از بایگانی خارج و مورد بررسی قرار گرفتند. یافته هایی نظیر سن، جنس، علایم و نشانه های هنگام مراجعه، نوع و محل جسم خارجی، یافته های پرتوشناسی و عوارض برونکوسکوپی از پرونده ها استخراج و در فرم اطلاعاتی ثبت شده و نتایج به صورت توصیفی بیان گردید. پرونده های ناقص از مطالعه حذف شدند. یافته ها: طی مدت مورد بررسی 121 پرونده واجد شرایط مورد بررسی قرار گرفت. هفتاد و سه نفر (60.3%) از بیماران مذکر و 48 نفر (39.7%) مونث بودند. بیشترین فراوانی آسپیراسیون جسم خارجی در سن 3-1 سالگی (42.9%) بود. سرفه به عنوان شایع ترین یافته بالینی در 62 نفر از بیماران (51%) دیده شد. شایع ترین جسم خارجی تخمه هندوانه (72%) بود. در پرتونگاری قفسه صدری در 37 نفر (39%) آمفیزم و انسدادی در 16 نفر (17%) آتلکتازی مشهود بود و گرافی قفسه صدری در 32 نفر (34%) طبیعی می باشد. نه نفر از بیماران (74.3%) دچار عارضه ناشی از برونکوسکوپی شدند. نتیجه گیری: در بیماران با آسپیراسیون جسم خارجی پرتونگاری قفسه صدری طبیعی وجود جسم خارجی را رد نخواهد کرد. همچنین با توجه به عوارض قابل توجه برونکوسکوپی وجود پزشک ماهر جهت خارج کردن جسم خارجی می تواند باعث کاهش عوارض گردد، تحقیق بیشتر در مورد علل ایجاد عوارض توصیه می گردد.