بررسی عوارض مادری و جنینی ناشی از تروماهای حاملگی در کاشان طی سال های87 – 1384

Abstract

سابقه ­ و هدف: با افزایش میزان بروز تروماهای غیر نافذ و نافذ، رخداد این حوادث در حاملگی رو به افزایش است. این تروماها می­توانند منجر به عوارض مادری و جنینی شوند. با توجه به شیوع و اهمیت تروما و تناقضاتی که در زمینه عوارض و علل آن وجود دارد، این مطالعه به منظور تعیین عوارض مادری و جنینی ناشی از تروما در حاملگی در سال­های 87 – 1384 در بیمارستان های آموزشی کاشان صورت گرفت. مواد و ­روش­ها: این پژوهش با طراحی توصیفی در 5500 مورد زایمان انجام شده صورت گرفت. کلیه 60 مورد مادر باردار که به علت تروما در این مراکز بستری شده بودند، از نظر مشخصات فردی، نوع تروما، محل آسیب، عوارض مادری و جنینی بر اساس معاینه بالینی مورد مطالعه قرار گرفتند و موارد فوق تعیین و تثبیت شد. یافته­ها به صورت آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی گزارش گردید. نتایج: از 5500 زایمان انجام شده،60 نفر (1/1 درصد) به علت تروما بستری شده بودند. 55 نفر(6/91 درصـد) در گـروه سنـی 18 تا 35 سـال قــرار داشتنـد. از نظـر سـن حاملگـی، 15 نفـر(25 درصد) زیر 20 هفته،40 نفر (6/66 درصد) بین 36 - 20 هفته و 5 نفر (9 درصد) 37 هفته به بالا بودند. نوع تروما در 58 نفر (7/96 درصد) غیرنافذ و علت تروما در (7/61 درصد) افراد تصادفات رانندگی بوده است. 5 نفر (3/8 درصد) دچار عوارض مادری از جمله زایمان زودرس، نیاز به سزارین و دکولمان جفت و 8 نفر (3/13 درصد)، دچار عوارض جنینی نوزادی شامل سقط، افت ضربان قلب، تولد نوزاد نارس و مرگ داخل رحمی شدند . نتیجه­گیری: شیوع تروماهای حاملگی در این مطالعه بالاتر از مطالعات مشابه در سایر کشورها است و با افزایش عوارض مادری و جنینی همراه می باشد. با توجه به اهمیت موضوع و به منظور کاهش خطرات ناشی از تروما، اقدام در جهت افزایش سطح ایمنی زنان باردار توصیه می شود.