کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی شهرستان کاشان طی سال 1377

Abstract

سابقه و هدف: بیمارانی که به مرحله پایانی نارسایی کلیه می رسند ESRD) End stage renal disease)، برای ادامه حیات نیاز به دیالیز دارند. عدم کفایت دیالیز از علل افزایش مرگ و میر معرفی گردیده است. امروزه بیش از 200 هزار نفر مبتلا به نارسایی کلیه در آمریکا و بیش از یک میلیون نفر در جهان با دیالیز به حیات خود ادامه دهند. از این رو، با توجه به روشن نبودن وضعیت نتایج دیالیز بیماران مذکور، این تحقیق جهت بررسی کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی شهرستان کاشان سال 1377 انجام گرفت. مواد و روش ها: نوع مطالعه، توصیفی است. نمونه ها به صورت سرشماری و بیماران مبتلا به ESRD تحت درمان با همودیالیز انتخاب گردیدند. پس از تکمیل پرسش نامه ای که شامل متغیرهای سن، جنس، قد، وزن و زمان دیالیز و محاسبه مقادیری از قبیل Press KT/V و Del KT/V و nPCR و... اطلاعاتی به دست آمد. سپس اطلاعات طبقه بندی و به کمک شاخص های آمار توصیفی به صورت جداول فراوانی ارایه شد. یافته ها: این بررسی بر روی 37 نفر صورت پذیرفت و بیمارانی که به علل دیگر مثل مسمومیت دارویی در مدت انجام تحقیق مورد دیالیز قرار گرفته اند، حذف گردیدند. از مجموع بیماران مورد مطالعه، 15 نفر (40.5%) زن و 22 نفر (59.5%) مرد بودند. میانگین کلی Press KT/V معادل 1.04، در مردان 0.92 و در زنان 1.23 و میانگین کلی Del KT/V و 0.46، در مردان 0.45 و در زنان 0.48 بود. در مورد مطالعه nPCR، میانگین کلی 0.387 و در زنان و مردان به ترتیب 0.39 و 0.38 بود. میانگین Tacurea در کل 34.06، در مردان 33.8 و در زنان 33.34 بود. میانگین کلی URR و 0.3 تعیین شد که در زنان و مردان به ترتیب 0.31 و 0.29 می باشد. در نهایت، 7 نفر (18.9%) از دیالیز کافی یعنی KT/V بالای 1.2 برخوردار بودند. نتیجه گیری: با توجه به بی کفایتی دیالیز در تقریبا 80% بیماران همودیالیزی، تحقیقات وسیع تری به منظور شناخت علل آن لزوم است. همچنین بررسی آن در سایر شهرهای کشور صورت گیرد تا با اصلاح شرایط لازم امکان دستیابی به دیالیز با کفایت مطلوب جهت بیماران همودیالیزی فراهم آید.