شیوع گرفتاری لت های دریچه میترال در 50 شیرخوار و کودک مبتلا به پرولاپس دریچه میترال در بیمارستان شهید بهشتی کاشان

Abstract

سابقه و هدف: پرولاپس دریچه میترال شایع ترین ناهنجاری دریچه ای قلبی می باشد. در منابع خارجی لت خلفی دریچه میترال به عنوان شایع ترین لت گرفتار در این بیماری بیان شده اما وضعیت گرفتاری لت های دریچه میترال در کودکان ایرانی نامشخص است. این پژوهش بمنظور تعیین گرفتاری لت ها در پرولاپس دریچه میترال در 50 کودک شیرخوار مراجعه کننده به اکوکاردیوگرافی بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش توصیفی بر روی 50 شیرخوار و کودک مبتلا به پرولاپس دریچه میترال که در سمع قلب Non-ejection click با یا بدون سوفل پایان سیستولی داشتند، صورت پذیرفت. اکوکاردیوگرافی کامل M-Mode، دو بعدی و داپلر رنگی برای تمام بیماران به عمل آمد. یافته های حاصل مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از 50 کودک و شیرخوار مورد بررسی، 29 نفر (58%) دختر و 21 نفر (40%) پسر بودند (نسبت دختر به پسر 1.38 به 1). بیماران بین 2 ماه تا 13 سال داشتند. در 48 نفر از بیماران (96%) فقط گرفتاری لت قدامی وجود داشت. در یک مورد (2%) پرولاپس لت خلفی و یک مورد (2%) نیز پرولاپس هر دو لت دیده می شد. نارسایی خفیف میترال در 4 بیمار (8%) مشاهده گردید و 46 بیمار دیگر (92%) نارسایی دریچه نداشتند. از 4 بیمار دچار نارسایی میترال، سه نفر پسر و یک نفر دختر بودند. نتیجه گیری: برخلاف نوشتار منابع خارجی، لت قدامی شایع ترین لت گرفتار در نزد کودکان ایرانی مبتلا به پرولاپس دریچه میترال می باشد. این تفاوت ممکن است نشانه تفاوت های منطقه ای، نژادی یا ژنتیکی در گرفتاری های لت های دریچه میترال باشد.