فراوانی جهش رشدی در شیرخواران کوچک نسبت به سن بارداری متولد شده در کاشان طی سال های 89-1388

Abstract

سابقه و هدف: شیرخواران کوچک نسبت به سن حاملگی (Small for Gestational Age; SGA) در معرض خطر وزن یا قد نهایی پایین هستند. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی جهش رشدی در شیرخواران SGA می­ باشد.

مواد و روش­ ها: این مطالعه مقطعی به بررسی سیر رشد نوزادان SGA متولد شده در شهرستان کاشان در سال ­های 89-1388 می­ پردازد. شیرخواران با وزن یا قد کمتر از صدک 3 منحنی رشد به­ عنوان SGA شناسایی شدند. شرح حال کاملی از مشکلات مادر طی بارداری، رتبه تولد و تحصیلات والدین تهیه شد. کودکانی که قد بالای صدک 3 یا وزن برای قد بالای صدک 3 (برای کودکان زیر 2 سال) و یا اندکس توده بدنی بالای صدک 5 (برای کودکان 2 سال یا بالاتر) طی مدت پیگیری پیدا کرده بودند، به­ عنوان کسانی که جهش رشد قدی یا وزنی پیدا کرده ­اند، شناخته شدند.

نتایج: تعداد 151 کودک بررسی شدند. میانگین وزن تولد 1931 گرم، میانگین قد تولد 43/63 سانتی­ متر و میانگین سن بارداری 36/28 هفته بود. تعداد 85 نفر (56/3 درصد) آنها دختر بودند. تا زمان انجام مطالعه 116 نفر (76/8 درصد) قد بالای صدک 3 و 124 نفر (82/1 درصد) وزن برای قد بالای صدک 3 و یا اندکس توده بدنی بالای صدک 5 داشتند و 20 نفر (13/2 درصد) قد و وزن کمتر از صدک 3 داشتند. میانگین سن اصلاح شده در زمان جهش وزنی 1/08 سال و در زمان جهش قدی 1/41 سال بود. جهش قدی و وزنی با وزن و قد و دور سر بالاتر تولد همراهی داشت.

نتیجه­ گیری: فقدان جهش قدی و وزنی در شیرخواران SGA شایع است. لذا، تشخیص و ارجاع زودهنگام کودکانی که جهش رشدی نداشته­ اند، ضروری است.